大人誤吞了枇杷核怎麼辦

你是否遇到過這樣的情況：吃水果不注意，將果核卡進氣管，怎麼咽飯糰都咽不下去，怎麼蹦跳都還卡在那……尷尬到束手無策，又慌又急又難受！別怕，本期《求證》專家就給您支支招兒。

本期專家：

徐大海 吉林大學第一醫院急診內科主治醫師，博士，中國國家緊急醫學救援隊隊員，吉林省紅十字會醫學救援隊隊員，擅長急危重症的診斷和治療，尤其對中毒、膿毒症、多臟器功能障礙綜合徵和心肺復甦等掌握頗深。

氣管異物

【土辦法】

試圖透過大口吞嚥飯糰、饅頭等，試圖將異物吞進肚子裡。

【案例】

小張在吃枇杷時，不小心枇杷核進入氣管，家人趕緊讓他多喝水，再吃饅頭往下嚥，並不斷蹦跳。可是枇杷核並沒有嚥下去，小張出現呼吸困難等症狀。家人這才叫了120，醫生說再晚來一步，小張就有了生命危險。

徐大海：

氣管異物是生活中常見的呼吸道急症，該病起病急、病情重，甚至危及生命。氣管異物在兒童中多見，瓜子、花生米、豆類、小橡皮蓋、塑膠管帽套等均易吸入呼吸道。

氣管異物發生時，會立即出現氣道痙攣，呼吸困難，窒息。異物進入期，症狀劇烈，突然發生劇烈嗆咳、憋氣、作嘔、呼吸困難甚至窒息；特徵性症狀有撞擊聲、拍擊感、哮鳴音。常有持續性或陣發性咳嗽。活動性異物於頸部氣管可聽到異物拍擊音和喘鳴音。

當氣管存在異物時，人們試圖透過進食來解決問題的思路是錯誤的，不僅對病情無效，還會耽誤寶貴的急救時間。

急救方法：

當氣管異物導致呼吸困難，窒息時，徒手急救方法：

1、上腹部拍擠法：：適用於1歲以上的兒童及成人。救護者站在受害者身後，從背後抱住其腹部，雙臂環繞其腰腹部，一手握拳，拳心向內按壓於受害人的肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向裡向上擠壓，反覆實施，直至阻塞物吐出為止。注意操作的力度，可反覆5～10次。用力過猛或操作不當有導致腹腔和胸腔臟器損傷的風險。

2、拍背法及壓胸法：適用於1歲以下的嬰兒。

拍背法：將患兒的身體置於救護員的前臂上，頭部朝下，救護員用手支撐傷患兒頭部及頸部；用另一手掌根部在其背部兩肩胛骨之間拍擊，注意頭低於軀幹，可重複多次。

壓胸法：使患兒平臥，面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立於其足側，或取坐位，並使患兒騎在搶救者的兩大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要剛中帶柔。重複之，直至異物排出。

吉林日報社出品

策劃：姜忠孝

作者：吉林日報全媒體記者 於寧 畢雪

編輯：劉穎