前不久，百歲老人沈大爺（化名）被兇險的急性心肌梗死襲擊，在醫務人員竭盡全力救治下，終於轉危為安。

胸悶心慌竟是急性心梗

沈大爺平時身體還不錯，生活能夠自理，但近來老爺子被反覆胸悶心慌所困擾。一開始，每次難受的時間不長，然而這天中午，胸悶症狀愈發加重，一直不見好轉，還不停出汗。家人趕忙把老人送到浙江省人民醫院。

心血管內科副主任醫師趙嫣檢查評估，發現是急性心肌梗死。

“高齡老人的身體機能明顯退化，血管嚴重鈣化硬化的可能性比較大，手術的難度和風險會比其他人高。但如不及時開通堵塞的血管，會造成大面積的心肌細胞壞死，讓心臟功能明顯下降，也可能導致惡性心律失常甚至心臟破裂和猝死。”

心血管內科副主任丁亞輝耐心解釋，高齡不是心血管介入手術的禁忌證，科室曾救治過不少90多歲甚至百歲的高齡心血管患者。終於，患者家屬下定決心讓老人做急診冠脈造影及開通手術。

老爺子闖“關”成功後放豪言

“老人70多歲時遭遇過嚴重車禍，致多根肋骨骨折，膈肌破裂，甚至胃從肚子‘撞’進入胸腔裡，經過大手術才保住了命。”瞭解病史時，家人這樣告知，超高齡，曾遭受嚴重創傷，身體狀況差……都提醒專家們在手術時需要考慮更多的難點，採取相應的對策。

手術由丁亞輝主刀。冠脈造影結果顯示，老爺子冠脈最重要的前降支近段有一處超過90%的狹窄，區域性還有少許血栓，並伴有嚴重的血管鈣化……如不及時處理，隨時可能危及生命。

處理嚴重鈣化的血管難度不小，丁亞輝準備充分、技術嫻熟，不到1小時，堵塞的血管被成功開通，老爺子的胸悶症狀立刻得到了緩解。

接下來，副主任鄭浩主任醫師醫療組和CCU護理團隊為老爺子安排了早期心臟康復治療，從床上主動有氧運動到下床上廁所、病房裡的百米步行鍛鍊……血壓、心率、心超、肌鈣蛋白、BNP等各項指標恢復均滿意。

“抗住了嚴重車禍，百歲時又闖過急性心梗，厲害！”出院時，面對點贊祝長壽，老爺子也當仁不讓，豪氣沖天：“我的目標是活到120歲！”

早晚溫差大，易誘發心腦血管疾病

心血管內科主任王利宏介紹，氣溫變化對於年高體弱，尤其有冠心病、高血壓等心腦血管基礎疾病者，稍一疏忽就可能導致危險發生。

冬季，早晚溫差加大，冷空氣來襲頻率增加，易導致呼吸道感染，影響肺部通氣功能，使心肌相對缺氧，另外血管遇冷收縮等都是誘發心腦血管疾病的危險因素。因此，一定要注意氣溫變化新增衣服。

其次，冬季乾燥，人體容易缺水，導致血液變濃稠，進而使血液流通不暢，最終導致血管堵塞。所以每天應適當多補充些水分，對人體心腦血管有一定好處。

此外，規律服藥、保障睡眠、穩定情緒、適度運動也十分重要。一旦出現心前區不適、胸痛、胸悶憋氣等症狀，應立即就診。

（養生大國醫）