今天分享的親辦案件，講的就是一例上頸椎

高風險手術，因醫院術後對病人病情觀察及檢查不足，處置不及時，致患者成一級傷殘，進而承擔高額損害賠償的糾紛。

【案情簡介】

2018年11月21日，劉某因“頸咽部疼痛伴活動障礙3月，加重1月”到A醫院就診治療，

入院初步診斷：1、頸椎結核?不全癱。

2018年11月27 日，醫院為劉某行“CT引導下頸椎膿腫穿刺置管引流術”；2018年11月30日，醫院再次為劉某行“CT引導下頸椎膿腫穿刺置管引流術”；2019年1月22日，行“頸椎前路椎管減壓術、頸椎結核病灶清除”，2019年1月30日出院。

出院診斷：頸椎結核、寰樞椎脫位並頸椎椎管狹窄、頸髓受壓、不全癱；血小板增多症；脂溢性皮炎；高尿酸血癥；藥物性肝損害；尿瀦留；重度限制性肺通氣功能障礙；右側胸腔積液；肺部感染。

2019年1月30日，劉某再次入住A醫院。2019年1月30日11時，醫院為劉某行“經後路枕頸融合內固定術：頸椎脫位手術復位，髂骨取骨術”手術，

術中出現心率減慢、心跳驟停，給予搶救。

2019年2月1日，行“頸脊髓探查；椎管減壓”，術中診斷：頸椎結核、寰樞椎脫位並頸椎椎管狹窄；截癱；血小板增多症；脂溢性皮炎；高尿酸血癥；藥物性肝損害；尿瀦留；右側胸腔積液；肺部感染；重度限制性肺通氣功能障礙；輕度貧血；凝血功能異常；低蛋白血癥；電解質紊亂。2019年9月24日出院。

劉某出院以後，出現頸部以下平面感覺喪失等嚴重損害後果，給自身和其家屬造成巨大的物質損害，帶來了極大的精神痛苦。他們找到了大健康法律服務中心，想要透過法律手段，來維護自身的合法權益。

【維權過程】

大健康法律服務中心在認真地評估了劉某的病歷以後，發現醫院在為劉某的診療過程中，確實存在違反診療常規，對高風險手術患者術前準備不充分、術後未盡到注意義務等問題。

委託鑑定後，

得出鑑定意見：

1.

A醫院為劉某提供的診療行為存在過錯，過錯為：2019年1月30日11：00給予行後入路枕頸融合內固定術+頸椎脫位手術復位+髂骨取骨術。術後對其病情觀察及檢查不足，處置不及時，對其2019年1月30日術後併發症的早期診治存在延誤。醫方存在的過錯與劉某損害後果之間存在因果關係，

建議醫方過錯原因力為主要原因，過錯比例為60%左右。

2.

劉某目前傷殘級別

達一級傷殘

；後期醫療費評估每年需3600元；目前需要護理依賴，達完全護理依賴，建議護理人數1-2 人。

【司法裁判】

考慮到劉某接下來的護理情況，再根據相關的責任比例，一審法院作出了判決：A醫院於判決生效之日起向劉某賠償各項損失共計1614101元。

二審中雙方未提交新證據，維持一審判決。

【小律釋法】

本案中護理費是雙方爭議焦點之一，除住院治療期間已產生的護理費外，患者後期生活的護理費才是一個家庭最重的經濟負擔。這部分費用的確定，法官具有較大的自由裁量權，通常根據一般社會經驗，針對護理物件未來支出所設定的相對合理的計算方法，其涵蓋被侵權人將來身體狀況及物質損失情況變化的一切可能，

具有概括性和一次性的特點。

我國法律規定：因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。另外，護理費計算參考的是“地方標準”，

基於被侵權人經常居住地的舉證和認定

，對賠償金額有很大的影響。

本案一審中，劉某提交了其在深圳市連續居住滿1年以上從事勞務工作有工資收入，保險繳納情況等證據。

我中心律師積極為患者爭取到了以（按照）廣東省深圳市居民生活標準計算七年期的護理費，

並保留了將來繼續追訴、索賠後續護理費的權利（繼續追加後續再發生的護理費用的權利），

對患者及其家庭未來的生活提供了巨大的經濟保障，既體現了法律的溫度，也體現了律師的專業精神。