大家好，我是王文鳳醫生，今天跟大家講一個真實的病例。

有一位患者走入我的診室，告訴我他現在總是右邊腰疼，有點耽誤幹活，最近還發現有血尿，所以心裡著急就趕著過來看病。

和患者透過聊天，得知患者是開設早餐店為生計，每天都特別累，剛來有症狀的時候，就去家附近的醫院看病，說是有腎結石，就吃了些“優克龍”，但是症狀也沒有緩解。這次這幾天感覺疼的有些嚴重了，所以就不敢再拖了，來醫院看病，順便還想綜合調理一下身體。

在接診楚先生的過程中，得知患者既往就有腎結石病史，因為工作忙，實在是抽不開身，所以就自行吃了藥，症狀有所緩解，但是還是覺得右側腰疼，所以就趁著過節，沒有開店營業，來我這裡，想再用中醫的辦法好好調理。患者平時身體健康狀況就不好，有高血脂和痛風病史，現在就是覺得右側腰部鈍痛，有尿頻的症狀，飲食、睡眠、大便尚可。舌脈顯示：舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。

根據中醫的望聞問切，結合輔助檢查手段，基本明確了診斷，西醫診斷：右腎結石，中醫診斷：石淋。患者尿頻，排尿時有疼痛，結合輔助檢查，可辨病為石淋。患者腎中結石日久未愈，溼熱邪毒蘊結於腎，日久煎熬尿液形成砂石，發為本病；砂石阻滯區域性氣機、經絡，不通則痛而見腰痛；舌質紅，苔黃膩，脈弦滑皆為溼熱下注之外徵。治療上採用清熱化溼，通淋排石的治療原則。

7天之後，患者複診時，特別詳細的告訴我他最近的治療過程，還有一些心得，怎麼自己掌控病情。我很高興患者能夠自己如此上心病情，透過對結石成分的分析：一水草酸鈣95%，二水草酸鈣5%，故可辨為含鈣腎結石，經過了解，患者現在已經沒有腰痛和血尿的症狀了，感覺自己身體舒服了很多。

忍不住誇讚患者：“你能這麼認真記錄病情真的是太好了，這病我們醫家只能治三分，剩下的七分都要靠你們自己保養。”患者舌脈顯示：舌淡紅、苔薄白，脈弦。我讓患者繼續服7天的藥，沒有病情反覆發情況，就可以不用再來複診了。

服藥結束後一個月，我電話隨訪了患者，詢問近期的身體健康情況，和生活情況。患者告訴我他有很注意注重休息，近期也沒有病情反覆的情況，血尿症狀消失，我囑咐他如果一旦有病情反覆的苗頭要及時過來就診，平時也要學會養生。