原創 劉曉君 好大夫

本文作者：劉曉君醫生

這個問題病人經常會問到，但也是醫生最不好回答的一個問題，因為沒有統一標準的答案，受太多因素的影響。

一、做完心臟搭橋手術後，什麼時候可以正常喝水呢？

總的來說，心臟搭橋手術本身在術後早期，對心臟肯定是個打擊，會影響到心臟的功能。因此，我們在術後早期會根據各種醫院內的監測指標，控制液體入量和飲水量，甚至在病人覺得非常渴的情況下，還嚴格控制飲水，減輕心臟負擔，利於術後的恢復。但是出院後，沒有了各種監測裝置和指標，即使您去詢問大夫，大夫也不可能給您一個標準答案。

這裡給大家一個大體原則：

1、如果術前心臟的功能沒有受到影響，出院複查時心臟的功能也是正常的，那麼出院後，可以不用太嚴格的控制飲水，不必限水到連吃飯都難以下嚥，舌頭和嘴唇都乾裂的地步，只要覺得微微有點渴就可以了。三個月複查時，如果心臟功能正常，就可以正常飲水，也不要短時間內大量飲水，按少量多次的原則就可以了。

2、但是如果術前心臟就因為心肌梗死導致心臟的功能明顯受損，或者合併有室壁瘤和瓣膜疾病，那麼飲水量就需要相對嚴格的控制了。出院後，早期要保持有點渴的狀態，緩慢的根據情況逐步增加飲水量，嚴格掌握一定量的水，分更多次，每次更少量飲用的原則。

同時要嚴密觀察自己是否有憋氣、咳嗽加劇，咳稀薄的白色泡沫痰，如果出現上述現象，就不僅僅是限制飲水的問題了，很有可能要加強利尿藥的使用，一旦出現這種情況，最好是去醫院就診。

二、如果飲水控制的很好，但是尿少該怎麼辦呢？

這種情況也是跟很多因素有關，例如病人的血壓、腎功能、心功能狀態、藥物等因素有關，您可以聯絡您的管床大夫，他可能對您的病情更為了解，可以給出適當的解決辦法。有條件還是到醫院進一步檢查，更為穩妥。

三、最後，關於心臟塔橋手術後飲水的問題提醒大家一點。

關於喝水，部分病人理解還是不夠，出了問題，來醫院了，告訴大夫出院回家後的確沒有喝太多水，“子女孝順，一天喝三碗鱉湯補一補”，或者“每天不吃飯，只喝稀飯”，還有的“嘴基本不閒著，吃水果”等等，讓醫生哭笑不得。還有的病人，在病房裡家屬管著不讓喝，自己上廁所時在衛生間喝生自來水！

舉這些例子的目的，就是告訴大家心臟手術後的飲水控制，也是治療以及康復的主要內容之一，絕對不可忽視。嘴裡舒服了，心臟可能就要受罪了，到頭來受苦的還是自己。作為家屬，也要和我們一起，做合格的監督員。