被扣掉的痣還可以做病理嗎

當我在網上看到“兩種痣出現在我身上，提示肝臟病變，及早就醫”這句話時，我很快就聯想到“面板呈現什麼顏色，提示腎臟不好”這樣聳人聽聞的標題：所有這些說法都打著“專家”的旗號，要麼是欺騙流量，要麼是銷售某些產品，這些都是不可靠的。

沒有一個真正的專家會這樣警告別人：“如果你有痣，就意味著你有肝病。”除非這個警告有特殊目的，否則你可以得到好處，比如去他那裡“早點看病”，否則賺（騙）你是沒有商量餘地的。

回到標題中提到的“兩種痣”，事實上，他們大多數人都在談論兩種面板問題：一種面板問題是“紅痣”或紅點，另一種面板問題是蜘蛛痣。

如果我們說蜘蛛蟎的出現也可以被認為與慢性肝病和肝硬化有一定的關係；因此，說紅點或紅痣暗示有肝病是沒有多大意義的。

今天，龍博士將分析這兩個面板問題的原因，然後根據這些原因，看看它們是否與肝病有關。

蜘蛛痣

這是毛細血管膨脹的現象。正常情況下，毛細血管從面板表面看不見，除非面板很薄；蜘蛛痣只能看到，因為它是一個擴大（擴大）的血管，特別是“在面板小動脈末端的分支。”

從外觀上看，這顆痣的核心是一個小紅點，周圍有蜘蛛的“腿”之類的東西。它通常發生在面部、頸部、身體上部、手臂和手指。

當檢查這個蜘蛛痣時，你可以用大頭針或火柴桿的鈍部分按壓蜘蛛痣的中心。如果是蜘蛛痣，從側面輻射的“腿”的顏色會在按壓後消失。

因為這個痣旁邊的“腿”分佈在這個痣的中心，也就是這個小動脈；血液從小動脈流向較小的分支。當小動脈受壓時，血液將不再流向較小的血管，較小的血管將不再充血，因此顏色將消失；當壓力消除後，這些腿會因為充血而再次出現。

因為這種面板現象讓人想起蜘蛛，所以它被生動地稱為蜘蛛痣。然而，事實上，真正的蜘蛛痣和蜘蛛的實際形狀之間的差異相當大，這是非常不規則的。

目前，蜘蛛痣的具體病理機制尚不完全清楚。然而，大多數專家認為，它是由具有血管舒張作用的雌激素積累引起的。

人體內的雌激素應該在肝臟中失活。在慢性肝病的情況下，尤其是肝硬化，肝臟使雌激素失活的能力降低，這導致體內雌激素的積累。然而，奇怪的是：為什麼有些肝硬化患者會有這種症狀，而其他人卻沒有？

肝臟使雌激素失活的能力下降，這從一個方面反映了肝功能的下降。這在長期慢性肝病進入肝硬化階段後更為常見，但這並不意味著所有肝硬化患者都會有蜘蛛痣，而只有部分患者會有蜘蛛痣。

對於慢性肝病患者，認為蜘蛛痣與雌激素失活減少或雌激素水平升高有關。

然而，這種現象也可能發生在某些生理條件下。

例如，孕婦，由於懷孕的生理需要，雌激素水平會上升，蜘蛛蟎會出現；一些營養不良的人或長期酗酒者也可能患有蜘蛛痣。

有些孩子還會有蜘蛛痣，青春期後會消失，而孕婦的蜘蛛痣大多會在分娩後消失。

蜘蛛痣出現後，為了瞭解其是否與肝臟有關，可以進行一系列的肝功能和形態學綜合檢查，包括肝功能、甲胎蛋白、b超和肝臟病因學檢查等。如有必要，可進行CT和肝臟彈性測試。

重點關注以下指標：甲胎蛋白、血小板計數、白蛋白水平、白蛋白與球蛋白之比、膽紅素等。

紅斑或痣

面板的紅斑或痣。讓我們拋開其他一些惡性面板病。事實上，大多數人談論紅斑或紅點，這是一種叫做“櫻桃血管瘤”的疾病。

所謂的血管瘤是血管不受控制的生長，它比正常的管腔大。櫻桃狀血管瘤是由毛細血管的增殖和擴張引起的。

顯微鏡下，櫻桃樣血管瘤的紅色痣可以擴大，以看到含有血液的擴張的血管腔。

這種痣的形成機制目前還不是很清楚。

有些人總是認為他與肝病有關，因為他可能患有乙型肝炎或丙型肝炎，或酒精性肝炎，他會認為許多現象都與肝臟有關。然而，有這些面板問題的人，即使他們有肝病，也不意味著他們之間有因果關係。

臨床上，許多根本沒見過肝病的人也會有這種面板現象；在許多關於這些問題的科普文章的評論中，許多讀者也站出來說他們沒有肝病。這很能說明問題。

然而，一些肝病患者並不這麼認為，或者一些“商人”想利用人們對肝病的恐懼來誘使肝病患者服藥，他們可能強烈主張這與肝病有關，他們需要吃一些草藥什麼的。

肝病患者害怕病情惡化是可以理解的。我們將引入更多的科普來緩解他們的壓力。告訴他，紅痣的發生機制與肝病有很大的不同，沒有因與因的關係。但是對於那些有目的地推廣這種觀點並利用它為病人賺錢的人來說，他們不得不在這裡說：這太慣用了！

櫻桃樣血管瘤與年齡有關，多見於30歲以上，並可能逐漸增大；研究表明，超過75%的75歲以上的人可以發現櫻桃血管瘤。

如果它真的困擾我們，我們可以使用鐳射，液氮冷凍或面板美容手術，以消除櫻桃血管瘤。

龍博士熱情的提醒

這是許多人面對疾病時的一種心理狀態。

他們通常會發現自己有什麼問題。首先，他們可能不想去看醫生。相反，他們在網上搜索，利用網上的症狀來匹配他們的座位。這是他們的做法。另一種方法是以偏見的方式尋找對你不利的資訊，並努力消除你的擔憂。

一些所謂的“專家”經常發出這樣醒目的資訊，一方面可能是為了交通的需要，另一方面可能是一個軟性廣告本身，這是一個誘使人們盲目消費的“陷阱”。

這種對某些現象的誤解，以及現象與疾病之間的錯誤聯絡，可能會透過錯誤的。隨著它越來越廣泛地傳播，許多人會相信它。龍醫生收到了許多關於這個面板問題的詢問，擔心他患有什麼嚴重的疾病。後來，事實上，他們中的大多數根本不需要擔心。

我是傳染病醫生。在我倉促的臨床工作中，我看到肝病，談論感染，回答問題，消除疑慮，普及醫學知識，體驗溫暖話語的力量！