癬力康多少一盒

顧客：你們這兒有沒有珊瑚癬淨？

店員：有的，這邊請

顧客：天氣熱了，腳總是癢，用這個泡腳可以吧？

店員：可以啊

顧客：腳都癢死了，塗什麼藥朋友介紹說珊瑚癬淨不錯。

店員：珊瑚癬淨用來泡腳效果確實很好，但是如果腳有潰爛，破損什麼的就不適合了。

顧客：有破損應該也不影響吧！我的腳趾縫裡有幾個破損的。

店員：這樣啊？那就別用珊瑚癬淨了。

顧客：沒事，沒事，給我拿一盒。

店員：有破損真得就別用了。

顧客：拿一盒，出了事不找你們。外用的能有什麼事。

……

按照店員的說法為什麼有破損、潰爛就不適合使用珊瑚癬淨呢？珊瑚癬淨組方為複方珊瑚姜酊、水楊酸、甘油、醋酸。其中，水楊酸刺激面板、黏膜，因能與機體組織中的蛋白質發生反應，所以有腐蝕作用。

主要功效殺菌，止癢。用於腳癬、手癬、指（趾）甲癬。用法用量：外用，取本品250毫升，置腳盆中，加入等量溫水稀釋後，將患腳浸泡30分鐘即可。如未痊癒，可於20天后再浸泡一次。

注意事項：

1、外用藥切忌入口，嚴防觸及眼、口、鼻等粘膜之處，面板破損處慎用。

2、該藥品對面板具有滲透作用並能溶解面板角質，部分患者使用後有面板表皮脫落現象，不需其他治療，一週後可停止脫落。該藥品不適用於糜爛滲出型腳溼氣。

圖片來源：中國藥店

一般來說，腳癬常見的有三種類型：

水泡鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型。

01

水皰鱗屑型

這是最常見的。好發於指（趾）間、掌心、足側、足底。最初常能看到針尖或米粒大小的水皰，數量不等，散在或群集都可，水皰還可以互相融合形成大一點的皰，水皰似乎長的得很深，壁厚而發亮，不容易破。

如果把水皰撕破，皮損可不斷向周圍蔓延，在病情穩定時以脫屑為主。瘙癢明顯。

用藥選擇：

水皰鱗屑型應選擇刺激性小的霜劑或水劑（如聯苯苄唑霜或溶液）。

02

角化過度型

好發於手掌、足底和足跟。見於乾燥的面板。面板角質明顯增厚，脫離的皮屑表面粗糙，紋理深。在冬天容易發生皸裂甚至出血。一般無瘙癢，但是可伴疼痛。

用藥選擇：

如無皸裂，可用剝脫作用強的複方苯甲痠軟膏，或者選擇抗真菌軟膏與尿素乳膏同時使用；角化過度型手足癬或外用藥療效不佳者，應考慮口服藥物。口服伊曲康唑或特比萘芬，一般都要用夠半個月到一個月的療程。

如果繼發細菌感染，應聯合使用抗生素。如果引發癬菌疹或其他溼疹樣改變，應用抗過敏藥。

03

浸漬糜爛型

好發於指（趾）縫，足癬尤其多見於3-4和4-5趾間。常見於手足多汗、浸水（尤其夏季雨溼後）、長期穿膠鞋者。表現為面板浸漬發白，表面鬆軟易脫落，露出潮紅糜爛面和滲液，常伴有裂隙，瘙癢明顯。

這種型別極易繼發細菌感染，出現膿皰、潰瘍，會產生濃濃的臭味。

用藥選擇：

在破潰的情況下，可用3%硼酸溶液清洗或溼敷。然後外用油劑或粉劑，等到面板恢復乾燥，再用霜劑、軟膏等。如：聯苯苄唑霜、硝酸咪康唑軟膏。

注意：

一定不能用刺激性大、剝脫性強的藥物。比如，足光散，珊瑚癬淨，複方苯甲痠軟膏等。

根據顧客描述，可以判斷出顧客腳癬屬於浸漬糜爛型腳癬。在珊瑚癬淨說明書中，明確指出“該藥品不適用於糜爛滲出型腳溼氣。”

買回去的第二天，顧客就跑過來買其他治療腳癬的藥。因為顧客屬於性格開朗型的，表示自己昨天太草率沒有聽店員的建議，導致腳趾破損處被珊瑚癬淨狠狠刺激了一下，還好及時用清水清洗，現在沒有太大問題，不過已經認識到自己的錯誤。

當然，店員也有責任，明知道顧客不適合使用珊瑚癬淨，還是把珊瑚癬淨銷售給顧客，雖然在語言上進行了提醒，但最終並沒有成功制止。

本文為中國藥店原創/整理，

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圖片來源：品牌商提供

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