長江日報大武漢客戶端11月13日訊（記者毛茵）

如何面對癌症共病抑鬱患者？醫者說：“如果命運是一條孤獨的河流，我願意成為腫瘤患者靈魂的擺渡人。”11月13日舉行的2022年湖北省抗癌協會腫瘤心理學專業委員會學術年會上，來自湖北、北京、福建等地的專家學者和近萬名醫療、心理工作者共同探討：在醫療技術迅猛發展的今天，如何給腫瘤患者心理慰藉，讓他們的生命更有質量和尊嚴。

大會主席、中國癌症基金會腫瘤心理學協作組副主任委員、華中科技大學附屬協和醫院腫瘤中心腹部腫瘤科胡建莉教授介紹，近年來，我國腫瘤患者的心理健康受到普遍關注，醫護過程中更重視人文關懷，越來越多的醫院將心理社會腫瘤學融入臨床實踐的醫療過程中，醫護有更多的機會對心理社會腫瘤有全新的認識和系統學習，並在臨床上開展了腫瘤患者焦慮、抑鬱、心理痛苦等的常規篩查，對各種腫瘤相關症狀進行MDT（多學科綜合治療模式）的治療，積極開展腫瘤心理相關的臨床研究，探索適合中國國情的腫瘤患者的個體化心理治療，而且針對病人和家屬開展了很多相關的科普宣傳，讓醫者、患者、家屬以及社會的力量共同提供腫瘤患者的療效及生活治療，讓他們活出尊嚴。

“因癌症患者多為老年人，多合併基礎疾病，藥物治療需要從小劑量用起”，北京大學腫瘤醫院康復科主任唐麗麗教授發現，國內只有不到5%～10%的癌症共病抑鬱患者得到積極的抗抑鬱治療。她根據國內外的前沿理論及臨床實踐的探索，和大家分享自己的用藥經驗體會，認為抗抑鬱藥在腫瘤臨床不僅僅用於抗抑鬱，還可以用於改善疼痛、厭食、噁心嘔吐、失眠及疲勞。唐麗麗教授總結，要注重於臨床實際需求而不是著重於特定的診斷；注重臨床效用、對症狀和抑鬱症狀的評估；注重減少精神疾病的負擔對癌症病人和家屬都有影響。

“如果命運是一條孤獨的河流，我願意成為你靈魂的擺渡人。”廈門弘愛醫院腫瘤中心呂曉君教授分析了“反應性抑鬱”和“準備性抑鬱”。她說，前一種抑鬱源於“軀體殘缺、不再是女人、經濟負擔、孩子無人照看”等過往的損失；後一種源於對未來的失落，因為害怕失去所有心愛的東西、不得不接受殘酷的現實而產生的沮喪和消沉。

針對兩種情況，她提出了不同的對策：前一種引導其正向思維多能解決；而後一種，正向思維並不起效，鼓勵患者表達悲傷，陪伴、傾聽、共情能夠更好地幫助病人排解憂愁，更容易接受不再遙遠的死亡。

什麼是最好的告別？我們對臨終患者的所謂關懷是否是“真關懷”？一個人在臨近死亡時，在想什麼，需要什麼？我們該做什麼，不該做什麼？怎樣做才能給生命以舒適、寧靜甚至美麗的終結？專家們多角度多維度地報告了全球醫學人文新動態新進展，分享臨床中作出的有益探索和成果。

【編輯：餘麗娜】

【來源：長江日報-長江網】