什麼是腦癱的硬性指標

“腦癱”這個詞，或許在早產兒媽媽群裡出現的比較多，也是因為這個詞語，讓很多寶媽感到沉重、恐懼。

今天之所以寫出來，是希望我們可以正視這個問題，能更積極地進行早期干預。

表妹的兒子是早產兒，寶寶出生後，醫生告訴她了一個最大的壞訊息，第一次的腦部CT和腦電波結果顯示，她的兒子很可能是腦癱兒。

表妹說，聽到醫生的話後，她的雙腿發軟，幾乎無法站立。幸運的是，表妹的兒子出生在最好的醫院，認識了很多頂尖兒科醫生，兒童腦外科醫生，兒童神經醫學科醫生，和康復醫療師，慢慢的瞭解了很多關於“腦癱”的知識，同時也給了她很大的勇氣和希望。

和醫生交流的越多，表妹越發現網上搜索到的，有關民間“腦癱”的傳說，存在一定的誤區。

誤區一：“腦癱”不等於弱智

提到“腦癱”，很多不太懂的人，肯定以為是智力低下。其實這是一個很大的誤區，大部分腦癱的孩子，只是運動受限，這個概念劃分對嬰兒是至關重要的。寶寶出生的頭兩年，是很難判斷智力是否正常，這也導致很多父母錯過了腦癱治療最佳黃金期。

當然，最嚴重的腦癱的確會導致殘疾或弱智，包括不能說話和吃飯。而輕度腦癱的人，看上去幾乎和正常人一樣，只是在做一些動作時無法完成，比如不能提起一個比較重的水壺，不能自己梳頭髮，捏不住一個小藥片。

所以，大家不要狹隘的理解為“腦癱”只是智力差，有些腦癱兒智力並不差。

誤區二：檢查報告無法確診“腦癱”

核磁共振報告上寫了腦部出血，腦部有軟化灶，腦部蛋白質損失等，這都不能確診“腦癱”。表妹問過一位腦外科主任醫師，他說，任何造影診斷，包括超聲波、CT、核磁共振等，都不能確診腦癱。

任何診斷報告，只能告訴我們哪裡存在腦部損傷，但它無法預測這個損傷是否會導致腦部發育不良，最終變成腦癱。腦癱的確診，需要看臨床表現，也就是寶寶的五大指標：大運動、精細動作、語言表達、認知發展、交際能力。

誤區三：“腦癱”無法在剛出生時就確診

我聽過很多早產兒媽媽說，自己家寶寶出生後有腦部出血，剛出生就被扣上了“腦癱”的帽子。為此，表妹專門問過醫生，自己家寶寶能不能確診，什麼時候可以確診？

醫生很嚴肅的告訴表妹，所謂“腦癱”寶寶，就是寶寶的部分或所有發育指標都停止發育了。但人的大腦很神奇，在出生後的第一年是個高速發展的時候，如果能及時介入治療，大腦是有修復可能的。

所以，“腦癱”的確診至少要在寶寶兩三歲左右，有時檢查結果只能證明寶寶是高風險，只能被稱為“高危兒”，而不是“腦癱兒”。

誤區四：“腦癱兒”是無法治好的

當然，如果在寶寶兩三歲以後才發現是“腦癱兒”，根據目前的醫療水平，肯定是無法治好的，只能用一些輔助手段來減輕腦癱帶來的痛苦。

但是，對於“高危兒”群體，已經有越來越多的研究發現，早期的干預，特別是儘早開始康復運動，對修復腦損傷是有很大幫助的。美國曾經跟蹤過出生時有腦損傷的寶寶，發現早期注重康復的“高危兒”，後來變成“腦癱”的比例顯著降低。

康復訓練什麼時候開始比較好？

目前唯一有醫學研究發現並證實的，就是早期的康復訓練，因為康復訓練能給大腦刺激，促進大腦加速修復。這種康復訓練越早開始越好，寶寶出生後0~6個月是腦部癒合的黃金期，6~12個月是快速期，12~24個月是緩慢期，24個月以後效果就比較差了。

我在這裡再次呼籲，與其每天擔心猶豫，傷心欲絕，不如行動起來，儘早找專業機構做評估、做康復訓練，化被動為主動。即使現在已經錯過了黃金六個月，但從今天開始，永遠都不晚。