左耳朵裡面一鼓一鼓響怎麼回事

3月3日為全國愛耳日，今年活動的主題是“人人享有聽力健康”。聽力的重要性相信大家都知道，如果聽力健康出現問題，那就不僅直接導致溝通交流障礙，還會引發多種心理問題。這其中有一種疾病需要引起大家注意，它會導致聽力下降、耳鳴、眩暈、面部疼痛或感覺減退等等，甚至有可能致人耳聾，它就是“聽神經瘤”！

聽神經瘤是一種顱內腫瘤！

聽神經瘤是神經外科常見的一種疾病，是發生於橋小腦角區的最常見腫瘤，屬良性腫瘤，其發生率佔橋小腦角腫瘤的第一位（80%~90%），佔顱內腫瘤的第三位（8%~10%）。這種疾病多見於成年人，高峰在30～50歲，無明顯性別差異。左、右側發生率相仿，偶見雙側性。

早期症狀為聽力下降、耳鳴，尤其是單側！

聽神經瘤最常見的臨床表現就是聽力下降、耳鳴，聽力下降最常見約佔95%，而耳鳴約佔70%，以高頻音為主。

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聽力下降為耳蝸神經受壓損傷或耳蝸血供受累所致。其主要表現為單側或非對稱性漸進性聽力下降，多先累及高頻聽力，但也可表現為突發性聽力下降。

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耳鳴主要為持續高調的耳鳴，如蟬叫聲，頑固性耳鳴在聽力完全喪失後仍可存在。許多患者反映自己休息不好，耳朵裡有吱吱響的聲音，這個時候就要去正規醫院及時做檢查了。

除此之外，聽神經瘤的患者還會有眩暈、面部疼痛或感覺減退、面神經麻痺、步態不穩、共濟失調、辨距不良、顱高壓表現（頭痛、嘔吐、視盤水腫）、聲音嘶啞、吞嚥困難、飲水嗆咳、偏癱、軀體感覺減退（不常見）等表現。

為什麼建議聽神經瘤一定趁早治療？

聽神經瘤的治療關鍵在一個“早”字，為何要強調早？

聽神經瘤一般來說是良性腫瘤，雖然不會像惡性腫瘤一樣發生轉移，但是它會逐漸增大。聽神經瘤的瘤體增大，就會擠佔腦內其他正常組織結構的位置，就會產生相應的症狀。

腫瘤一般開始是在內聽道口周圍和中樞髓鞘連線處沿前庭神經增生，最先壓迫到耳蝸神經及前庭神經，可引起聽力下降、耳鳴、眩暈等症狀；繼續生長將壓迫面神經及三叉神經，引起面部抽搐、麻木、面癱等症狀；腫瘤生長巨大，還會壓迫小腦及腦幹，引起腦積水，甚至威脅生命。

另外，面神經和聽神經幾乎在一塊，所以腫瘤越大，我們保神經解剖結構的可能性就越小，即使我們勉強保留了面聽神經的解剖結構，術後的恢復功能也很差。

而當腫瘤較小時，如果我們及時發現腫瘤並進行早期診斷，及時全切腫瘤，術後效果是非常好的。目前這種手術都是在顯微鏡下進行，可以很好地保護面神經和聽神經，是聽神經瘤患者的不錯選擇。