很多人一聽肚子疼，就認為肯定是吃壞了肚子，沒啥大驚小怪的。

但要知道引起

肚子痛的原因卻有很多，每種原因導致的疼痛特點不太一樣。

因為肚子裡有很多器官，不少重大問題就是以腹痛為開始症狀。

千萬不能大意，有時候小小的肚子疼也會隱藏致命問題。

最近一個醫生在個人微信公眾號分享了病例：從“肚子痛”到去世僅3天。

一名男性患者，因持續腹痛3個小時就診，患者認為是老毛病腸胃炎犯了，並不在意。一系列檢查：心電圖、糞便常規和血常規等都在正常範圍內，唯獨加強CT很不樂觀，顯示腹主動動脈夾層。

腹主動脈夾層，在心血管疾病中屬於危重急症，一旦出現腹主動脈夾層破裂出血，患者隨時會有生命危險。

醫生說明了病情及危險性，男子及其家屬仍不以為然，覺得過幾天再就診也沒有問題。結果不到2天，男子因為腹主動脈夾層破裂出血，陷入休克，經搶救無效去世。用生命為自己和家人的大意付出了代價。

不同位置腹痛原因不同

以肚臍為中心，可以把腹腔分為右上腹、右下腹、左上腹、左下腹4部分，這4個部位的疼痛可能與不同臟器的病變有關。

右上腹部

應先考慮

肝臟、膽囊

的問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結石等都可能導致右上腹疼痛。此外，還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現問題。

右下腹痛

應先想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛，數小時後轉為右下腹痛，伴有噁心、嘔吐等，多為急性闌尾炎。此外，還應考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結石。女性還應注意右側卵巢及輸卵管是否出現問題。

左上腹痛

應先考慮脾、胃的問題，還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續疼痛，伴有陣發加劇，波及兩側腰部，並因進食而增強，則很可能是急性胰腺炎。

左下腹痛

左下腹主要是輸尿管的結石、輸卵管的問題，或者是黃體破裂等子宮附件裡面引起的疼痛。

當然，左下腹和右下腹疼痛，也可能是因結腸腫瘤導致的。

肚臍周圍疼痛

主要應考慮小腸及胰腺的問題。

腹腔廣泛性疼痛

可能由多種原因引起，如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等，都可能導致整個腹腔出現持續劇烈的疼痛。

這些疾病也會引起肚子痛

1. 血管原因引起的肚子痛

腹內臟器的疼痛還可能是血管的原因。比如主動脈夾層可引起背部疼痛，和腹部任何位置的劇烈疼痛。

2. 梗阻、栓塞引起的肚子痛

腸梗阻、腸繫膜動脈栓塞等情況，也可引起腹痛。

3. 心梗、胸腔積液引起的肚子痛

心梗可引起中上腹痛；胸腔積液可引起左側或右側的上腹疼痛。

4. 全身疾病引起的肚子痛

還有就是一些全身性疾病，如血小板減少性紫癜，也可以引起腹痛，還會伴有膿血便。

4類特殊人群腹痛要警惕

4類特殊人群腹痛要警惕

孩子在玩耍時容易不知不覺將異物吃進肚子。當肚子疼痛時，又不敢跟家長講，甚至有的孩子不記得吞東西進去。孩子說腹痛，家長一定要及時帶到醫院檢查，透過B超、X線照射等檢查手段，一般能發現問題。一旦發現誤食異物，不要自行在家處理，要及時到醫院檢查，早期在胃內，在胃鏡下即可取出。

1. 兒童腹痛

2.

卵巢腫瘤分為良性和惡性兩種，其中惡性者約佔10%。它高發於50歲左右的婦女，早期多無明顯症狀，晚期主要有腹脹、腹部腫塊、腹瀉或便秘症狀，也會

更年期女性腹痛

或下肢疼痛、下肢浮腫、不規則陰道出血。

但這些症狀都不具有典型性，因而個人很難早期提起警惕。如果你家庭（母親或姐妹）的親密成員有過卵巢惡性腫瘤病史，而你又出現了類似症狀時，建議應及時就醫。

出現腹痛、腰痛

糖友腹痛要警惕或是酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是常見的急性併發症，常表現為多飲多尿、體力及體重下降；食慾下降、噁心、部分患者有腹痛；呼吸增快，部分患者呼吸中有類似爛蘋果氣味；有脫水與休克症狀等。

3. 糖尿病患者腹痛

腹膜粘連綜合徵引起的疼痛多以原手術傷口部位為中心，向周圍彌散，持續的鈍痛，常伴有牽拉感、墜脹感，且多發生在術後一兩年。

總而言之，腹痛的病因眾多，病情複雜多變，出現腹痛千萬莫大意。一定要及時就診，根據病因進行治療，謹遵醫囑。有些腹痛往往是嚴重疾病的苗頭，更是忍不得！

文章綜合自：

健康時報《

從“肚子痛”到去世僅3天！這起悲劇為所有人敲響警鐘！

》

醫學生《不同位置“肚子痛”代表什麼？》

（文章稽核：廈門高尚健康體檢全科副主任醫師 李崇光）