美國醫學科學院國際院士、 國際物理醫學與康復醫學學會前任主席勵建安教授曾說：“臨床沒有哪個科室不要康復。”骨科專家戴尅戎院士也曾說：“手術一半，康復一半。”河南省人民醫院康復醫學科主任蔡西國就是一個一心撲在康復事業上的患者“恢復大師”。

“全院康復”，將康復與臨床治療同步進行

蔡西國主任說，康復醫學科是12個臨床一級學科之一，是綜合性病院必備臨床科室。而河南省人民醫院更是實行“全院康復”，打造平臺學科，為全院病人服務，不再是病治完了去康復，而是與臨床治療同步進行。治療中進行臨床一期康復，病情穩定後轉到康復科進行系統康復，隨後在社群、家庭進行三級康復，讓病人的康復具有連續性、系統性。

河南省人民醫院康復醫學科的特色首先是脊柱、脊髓、脊柱側彎、腰椎頸椎病的康復。脊髓損傷，主要由外傷、墜落等帶來，一般受傷者是青壯年，對他們的康復尤其有意義。為更好地服務患者，他們還牽頭成立了脊柱脊髓專科聯盟；第二個特色是重症康復。人民醫院重症病人多，像顱腦損傷等重症，透過早期康復治療，能早日離開呼吸機；第三是快速康復，人民醫院全院加強開展快速康復外科建設。外科不單純做手術，而是要和護理、疼痛、麻醉、心理、康復、營養等學科結合，組成多學科團隊。讓病人術前、術後能更快地恢復；最後是精準康復，做病情的精準評估，精準針對性訓練，全方位刺激、精準評估訓練、多維度治療。

作為與臨床聯絡異常緊密的科室，康復醫學科與骨科、神經內科、神經外科等都協作默契。有的兒童發育不好，呼吸不好，要進行有氧鍛鍊康復，重症病人需求也很大，四個康復治療室專門為重症患者服務。血液科血友病的小孩，走不好路，血管瘤做完手術，很多人手伸不直，也都需要康復科服務。一個十多歲的學生，腦炎，帶著一身管子來了，說不成話。兩個月後，管子全部拔掉，回去上學了，其中，康復治療起了很大的作用。

此外，與老年科結合，做老年康復，與腫瘤科結合，做腫瘤康復，也都有著巨大的需求量。所以，沒有哪一個臨床科室與康復完全無關。

康復不能“過激”，並不是運動量越大越好

康復主要是針對功能障礙，例如腦血管病後的說話不清、喝水嗆咳，腦中風後的偏癱、拿不了東西，脊柱損傷病人的雙腿無力、站不起來，認知障礙、運動功能障礙、言語功能障礙、吞嚥功能障礙等。

治療中既包括活動治療、功課治療、言語治療、構音障礙練習、吞嚥治療、認知知覺功能障礙練習，也包括針灸、電針、針刺活動療法、燻蒸蠟療等傳統康復。

改革開放前，康復單純指的是理療學，改革開放後，康復醫學真正發展起來。

蔡西國說，在康復中，很多人存在著過激與不足。有人術後想加強鍛鍊，但沒有循序漸進，像“萬步走”，沒有疾病期評價，會帶來危險，康復並不是量越大越好。當然，也不是完全靜養，有的病人術後一躺幾個月，結果下不了床了。在家靜養，健康生活，健康飲食，低脂、健康的運動方式，都很重要。

蔡西國的治療理念中，將傳統康復與現代康復結合。康復治療師透過物理療法、作業療法、語言療法、康復工程、傳統康復等方法促進病員恢復健康。傳統中的針灸推拿，物理治療，理療因子，運動治療疾病，關節鬆動技術，神經促通技術都有很好的效果。資料顯示，國內康復醫療的主要需求群體規模高達1億人。透過積極的康復治療，可以加速患者的恢復。

名醫名片

蔡西國，主任醫師，康復醫學科主任，碩士研究生導師。

現任河南省醫學會物理醫學與康復分會候任主委、中華醫學會物理醫學與康復分會委員、中國康復醫學會腦血管康復專業委員會常務委員、河南省醫師協會康復醫師分會副會長、河南省醫學會物理醫學與康復專科分會康復治療技術學組組長。

擅長脊髓損傷、骨關節術後、頸肩腰腿痛、骨質疏鬆症、骨關節炎、腦卒中、腦外傷、周圍神經損傷等疾病的康復評估和治療。主持省級科技攻關專案2項、廳級科技攻關專案4項，參與省、廳科研專案7項，獲省、廳級科技進步獎4項。

文字｜東方今報·猛獁新聞記者 朱耒剛