福淨清怎麼喝

一、【腸道清潔不理想，影響檢查和治療】

（1）增加腸鏡插入難度，甚至堵塞腸鏡孔道，增加診療時間，增加腸鏡診療操作風險，增加受檢者苦痛；

（2）影響腸黏膜觀察，增加了腸息肉及早期癌的漏診率，影響腸鏡診療效果與價值；

（3）不同程度影響腸鏡下治療操作。

上圖：不規範的清腸，影響檢查及治療

二、【清腸劑】

目前可以用於作腸道清潔的清腸劑種類繁多，其中聚乙二醇電解質散（PEG）為容積性瀉劑，在清腸過程中不影響腸道吸收和分泌，不影響機體水和電解質平衡，透過排空腸內液體達到清腸目的，是腸道清潔準備的理想選擇。

PEG是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑，常用製劑包括有舒泰清、和爽、恆康正清、福靜清等。

三、【聚乙二醇電解質散(PEG)的衝配方法】

按照不同品種和規格，按照藥物使用說明，使用適量的室溫涼開水配製成等滲液體。通常需要喝2000ml～4000ml藥液量才能達到理想的腸道清潔效果。

四、【服用清腸劑前的飲食要求/腸道準備】

腸鏡檢查前1～2天進食少纖維食物。服用清腸劑前6小時禁食任何有渣食物，如粥水、濃湯、牛奶、豆漿、椰子汁、粒粒橙等，，以確保在服用清腸劑前胃能完全排空（胃腔內沒有食物殘留）。但可以喝清流飲料，如白糖水、葡萄糖水、無渣運動飲料、紅牛飲料等。

五、【慢性便秘人群服用清腸劑前的飲食要求/腸道準備】

對於慢性便秘者，可酌情提前1-2天採取服用緩瀉劑等方式，確保在服用清腸劑前有理想的排便，以提升清腸過程的安全性和清腸效果。對於便秘情況特別嚴重，或因為胃腸傳輸緩慢，既往常規方法清腸效果不理想者，甚至可以採用提前一天在保證有排便後先服用半量的清腸劑做初步清腸的處理，然後再按照常規方法服用清腸劑清腸的特殊處理方法已提升腸道清潔效果。採用分次服用的方式有利於達到更好的清腸效果。

六、【確保進行腸鏡診療時腸道清潔效果的兩個重要時間概念】

（1）服用清腸劑前禁食的時間足夠長，通常需要6小時以上，以確保服用清腸劑時充分的胃排空（胃內沒有食物渣殘留）；

（2）服用清腸劑結束至腸鏡診療的時間在4小時以內最為理想。時間過長則清腸後膽汁等消化液下排再次影響腸道清潔度。

七、【清腸劑的服用速度】

以自己能接受/能耐受的速度服用，越快越好。但也不能過急過快，以免超過自己的耐受能力，引發嘔吐，反而影響清腸效果。服用清腸劑期間，多走動，以促進胃腸蠕動，加快胃內清腸劑下排，增進清腸效果。

八、【清腸劑的服用量】

服用至排出無色或淡黃色透明無渣水樣便為止。通常需要PEG液體2000ml～4000ml不等，因人而異。

九、【上午進行腸鏡診療者的清腸方法】

（1）腸鏡診療前一天午餐進食少纖維容易消化食物，之後不再進食任何有渣食物。可以喝無渣飲料。

（2）腸鏡診療前一天晚上（12點前）按照上面指引要求服用清腸劑，直至排出無色或淡黃色無渣透明水樣便為止。

（3）睡前必要時可以喝葡萄糖水、白糖水、無渣透明飲料。

（4）腸鏡診療當天禁食禁飲，按照預約時間到消化內鏡科報到，等候安排腸鏡診療。高血壓病等需要服藥者，起床後可使用少量水送服抗高血壓藥，以控制血壓於理想水平。

十、【下午進行腸鏡診療的清腸方法】

（1）腸鏡診療前一天晚餐進食少纖維容易消化食物，之後不再進食任何有渣食物。可以喝無渣飲料。

（2）腸鏡診療當天上午按照上面指引要求服用清腸劑，直至排出無色或淡黃色無渣透明水樣便為止。之後禁食禁飲。注意確保在進行腸鏡診療前3小時服用完畢。

（3）按照預約時間到消化內鏡科報到，等候安排腸鏡診療。

十一、【分次服用清腸方法】（多應用於上午腸鏡診療者）

（1）第一次：腸鏡診療前一天晚上服用2000ml的PEG液體；

（2）第二次：腸鏡診療日早晨服再服用2000ml的PEG液體。注意腸鏡診療前3小時服用完畢。

十二、【服用清腸劑期間還可以喝什麼？】

（1）服用清腸劑期間，可以根據自己喜好和需要，服用無渣透明液體/飲料，如葡萄糖水、白糖水、清湯、檸檬水、無渣透明飲料（如運動飲料、葡萄適、紅牛飲料等）等。

（2）服用清腸劑期間，不能喝任何有渣飲品，包括濃湯、牛奶、豆漿、椰子汁、粒粒橙、粥水、米湯等。

十三、【服完清腸劑後還能喝水嗎？】

喝完清腸劑後，如果距離腸鏡診療的時間足夠長，可以喝水及其他無渣透明液體。

通常腸鏡診療前至少需要2小時的禁飲時間，尤其是需要實施鎮靜、麻醉者，目的是減少因為胃內有液體存留而於腸鏡診療過程中出現嘔吐導致誤吸，引發窒息的風險。

十四、【腸鏡診療當天可以服藥嗎？】

對於如降壓藥等必須規律服用控制病情的藥物，可以按照原來醫囑，使用少量水送服，以控制血壓於理想水平，利於腸鏡診療的順利進行。

十五、【簡要腸道準備流程】

1）禁食6小時；

2）喝清腸劑至排出無渣液體。

理想狀態：在清腸後4小時內接受檢查。

十六、【麻醉腸鏡的飲食要求】

1）禁食6小時；

2）禁飲2小時（建議喝完清腸劑後3小時）。

有胃腸動力障礙者需要更長的禁食、禁飲時間要求。

十七、【還有沒有其他清腸藥？】

有，見下表，每個醫院都不一定一樣，但大致要求略同，請遵醫囑。

作者：李初俊 中山大學附屬六院消化內科 主任醫師