“用於降糖的“司美格魯肽注射液”成了減肥圈的“新寵”。近期，在很多減肥人士的追捧下，司美格魯肽在部分地區出現漲價情況，“最近漲價比較厲害，8月份買時713元，9月份買870元，現在快到1000元了。”不少網友在網購平臺留言評論。那麼，成為減肥圈“新寵”的司美格魯肽注射液真的人人可用嗎？”

現象

未批先火，司美格魯肽成減肥神器

司美格魯肽是諾和諾德公司的一款新型長效胰高糖素樣肽-1（GLP-1）類似物。2017年12月，美國食藥監局（FDA）批准司美格魯肽注射液上市，用於成人2型糖尿病患者的血糖控制。2021年6月，司美格魯肽注射液用於減重的適應證獲得美國FDA批准上市。

在國內，2021年4月，司美格魯肽適用於2型糖尿病的適應證獲批上市，需每週皮下注射一次。根據醫藥魔方資料顯示，今年8月26日，司美格魯肽在國內已完成減肥適應證III期臨床。9月27日，國家食藥品監督管理局藥品審評中心資訊顯示，司美格魯肽用於體重管理的適應證已獲得臨床試驗默示許可。

儘管司美格魯肽在國內尚未獲批減重適應證，但是它已經在減肥圈成為“新寵”。現代快報記者在某購物平臺看到，某藥房旗艦店3ml/支*1支/盒的司美格魯肽價格為1359元；1。5ml/支（1。34mg/ml）*1支/盒標準裝919元。客服告訴記者，該產品目前還有貨，主要針對糖尿病患者和肥胖症患者。記者嘗試在平臺下單，可以順利購買。客服表示，處方藥支付訂單後需要在24小時內補充問診資訊或查收手機簡訊補充資訊，如果未填寫，系統將自動退款。

在評論區，不少買家留言評論，記者發現大多買家是買來減肥的，“有減肥效果，副作用就是有點噁心。”“打完三天了，沒有什麼不良反應。”“第一天沒什麼感覺，就是不餓，聞東西知道是香的。第三天會覺得吃了東西噁心，不想吃東西。”

在某種草平臺，以“司美”為關鍵詞進行搜尋，出現900多篇相關筆記，還有網友分享了堅持3個月後體重變化的資料。在短影片平臺也有不少網友分享注射過程。

9月29日，現代快報記者探訪了南京多家藥房，發現均沒有司美格魯肽銷售，一名工作人員告訴記者，這種藥只能在醫院買，因為需要醫生開處方。

案例

有人成功減重，有人體重沒有變化

90後小梅早就種草了這款減肥神器，她原本體重130斤，在使用司美格魯肽半年後，成功減肥20斤。她說：“我在打完第二針後，感受到了明顯的變化。主要是沒有食慾，體重有一點變化。”雖然不想吃東西，但小梅覺得這就是自己減肥想達到的效果。“但是後來我發現吃得太少，體質變弱了，成功減肥後，我就不用司美格魯肽了。最近，我都是透過鍛鍊，保持體重，畢竟這才是減肥最安全的辦法。”

去年春天，小劉也在朋友的介紹下，嘗試透過注射司美格魯肽來減肥。“打完第一針後我完全沒有反應，朋友說要堅持到第二針後才能看到效果，但是一個療程都結束了我的體重還是沒變。後來我就停掉了，可能司美對我來說效果不明顯。”

南京市民孫先生透露，今年年初，他開始注射司美格魯肽，當時體重大約80公斤，兩個月瘦了8斤左右。但是夏天最熱的那段時間，他開始出現拉肚子的症狀。他說：“一吃涼的就會拉肚子，而且持續時間比較長，往年夏天沒有這樣過，我就有點擔心，所以現在已經停用了兩個月了。”停用之後，拉肚子現象逐漸停止了，孫先生的體重也有點反彈。但是因為不想嘗試其他的減肥方法，他打算過段時間繼續注射司美格魯肽。

根據孫先生提供的司美格魯肽的說明書，記者看到，注射後根據臨床試驗最常報告的不良反應為“腸胃系統疾病，包括噁心（十分常見）、腹瀉（十分常見）和嘔吐（常見），通常這些反應的嚴重程度為輕度或中度且持續時間較短。”

醫生

單純靠打針實現減肥不實際

司美格魯肽注射液真的能起到減肥作用嗎？南京鼓樓醫院內分泌科主任醫師馮文煥表示，司美格魯肽其實是一種降糖藥，但會有額外的減重效應。

他說：“注射之後，讓你看到美食不會那麼開心，透過神經中樞的作用來抑制食慾，還會減緩胃腸的運動。此外，它能增加骨骼肌對葡萄糖的攝取，因此對脂肪肝也有治療作用。”

他建議，體重指數（體重/身高的平方）≥28的人群適合打，但如果體重指數超過35了 ，打這個針的效果有限。另外，如果本身肥胖，並有相關併發症，例如高脂血症、高尿酸血癥、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合徵、高血糖、高血壓等，也適合注射這種針劑。

在副作用方面，馮文煥解釋，主要是看到食物，不會那麼開心了。還有一些人會出現頭暈症狀，因為打針後個別人群可能會出現低血糖。還有些人可能會有拉肚子、噁心嘔吐等不良反應。

那麼哪些情況不可以打呢？馮文煥表示，降鈣素高的人群是絕對不可以用的。另外有胰腺炎病史的病人要慎用，因為這個藥物可能會增加患膽結石，導致膽源性胰腺炎的風險。

馮文煥提醒，如果想單純依靠打針達到減肥效果，是不實際的，因為這樣非常容易反彈。一般來說，如果不配合其他方式，往往只是第一個月，或者前三個月效果比較好，後面就很難持續減重，所以在使用這個針的時候要和飲食控制、運動相結合。

（現代快報+ 記者：劉峻 徐夢雲）