錢江晚報·小時新聞 記者 劉千 通訊員 陳瀛

67歲的黃大伯（化名）怎麼也想不到，自己會因為上廁所引發急性心肌梗死，又因為大意錯過黃金救治時間，險些丟了性命。

近日，經過浙江省中山醫院胸痛中心團隊的緊急救治，黃大伯重獲新生。他感嘆，對待心血管疾病，千萬不能存有僥倖心理，抽菸喝酒30多年，真到了命懸一線的時候才後悔莫及。

上廁所太用力致急性心梗

10月底，黃大伯（化名）早起後去上廁所，因為便秘他折騰了許久，正要起身時，胸口一陣劇痛來襲，隨後就感到呼吸困難。妻子見狀趕緊扶他躺下休息，但是過了四五個小時，症狀加重，他才決定坐地鐵去醫院看看。

在去往中山醫院的路上，黃大伯兩眼一黑，暈倒了，幸好在路人幫助下抬到急診室。

急診醫生接診後高度懷疑是急性心梗：“再晚來，可能就有生命危險！”

果然，4分鐘後心電圖報告顯示：

急性下壁ST段抬高型心肌梗死。

病情兇險，時間就是生命！中山醫院立即啟動了胸痛中心急救綠色通道。

心血管科侯宏偉副主任醫師立即投入戰鬥，另一頭，醫院心血管科、急診科、導管室、影像科火速聯動，10分鐘後，術前準備就緒，黃大伯被送入介入手術室。

冠脈造影后發現，黃大伯心臟最重要的三根供血動脈都發生了重度堵塞，

而引起心梗的元兇是“右冠脈中段完全閉塞”。

找到“犯罪血管”後，當務之急就是通血管。侯宏偉先用球囊擴張堵塞的血管，隨後在黃大伯右冠狀動脈植入了兩枚支架，血管很快就重新打通了！

侯宏偉醫生在手術中

但是，由於黃大伯就診不夠及時，

錯過了心梗救治黃金120分鐘，造成了大量的心肌細胞壞死，

回到病房後，心源性休克、低血壓、心力衰竭等併發症接踵而來，經過整整一週的精心治療後，才完全脫離危險。

日常務必守住健康防線

上週，黃大伯病情穩定後恍如再生，他握著侯宏偉的手一直說謝謝。

“侯主任，我平常血糖血壓都控制得挺好，怎麼上個廁所會心梗？”侯宏偉告訴他，吸菸、喝酒這些30多年的不良生活習慣，以及高血壓和糖尿病等基礎疾病都是心梗危險因素。

“你的冠狀動脈血管很早就產生了堵塞，很早就患冠心病了，只是自己不知道，此前偶爾活動後胸悶胸痛，其實就是心絞痛的症狀，這個時候就應該就醫看病了。”侯宏偉分析，

在前期冠脈病變的基礎上，黃大伯又因一時特別用力，血壓突然上升，心臟負荷加大，當血管處於狹窄時冠脈斑塊破裂，引發心梗，便秘問題就好比是急性心梗的“導火索”。

針對黃大伯心梗手術後神疲乏力、失眠、便秘等症狀，省中山醫院心血管科也發揮中醫藥特色，在其住院期間就進行中醫藥綜合調理。心血管科吳斌主治醫師表示，

心梗後心肌細胞損傷很大，許多心梗患者術後常會出現氣虛血瘀的臨床表現，中藥益氣活血結合針灸、穴位敷貼等中醫藥手段整體調理，能幫助患者更快更好地康復。

“我能撿回一條命，多虧了省中山醫院各位醫生的精心治療！”

11月14日出院時，黃大伯的氣色很不錯，胸痛和便秘問題都沒有了。鬼門關走一遭，他表示以後戒菸忌酒，好好遵醫囑隨訪。

秋冬季節心梗高發，侯宏偉副主任醫師提醒，有冠心病、高血壓、糖尿病等基礎疾病的中老年群體，是心梗高危人群，日常要做好保暖，及時增添衣物，注意監測血壓、血糖，適當鍛鍊，保持良好心情，可以有效預防心梗發生。

他還特別強調，日常生活中，牢記兩個“120”，一旦出現胸部或者上腹部、背部等部位不能緩解的疼痛，要警惕是否急性心梗，發生急性心梗時，應立即撥打120急救，同時也要記住心梗黃金救治時間是發病前120分鐘，不要自行開車或打車去醫院，以防在途中出現意外。

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