腎癌，是一種常見的泌尿系統疾病

，雖然沒有肝癌、肺癌出名，但患病的人可真不少。近幾年，由於人們對健康認識和身體檢查的加強，腎癌的檢出率逐年上升。患者總擔心自己還能不能保住腎，該怎麼判斷？

所以，腎癌的病人能否保留腎臟呢？

腎癌的治療需要看具體情況，早期腎癌可以透過外科手術切除，但是也有全部切除的，晚期腎癌要結合個體情況來決定治療方法，所以不一定切除腎臟。

保腎治療

對於早期腎癌的病人，醫生通常會建議進行保腎手術。倒不是說根治術不好，只是相比根治術來說，手術的併發症要少。例如，

如果是先天性孤立腎、對側腎功能不全、雙側腎癌，腎臟全部切除會導致腎功能不全或者是尿毒症

。

不能保腎的情況

對於腎癌的早期診斷，一般採用保腎治療，但並不是所有的病人都適合，也有特殊情況。

比如說腎門處的腫瘤，由於是腎動脈，所以不建議做保腎手術，因為這是一條很大的腎血管，很有可能導致大出血。若腫瘤很小，但有腎竇脂肪的情況下，也不宜做腎切除術。

對於

晚期腎癌，由於腫瘤的部位、數量、藥物的反應不同，需要結合自身的具體情況進行手術治療、免疫藥物治療、化療、靶向治療等

。在這個時候，能不能保留腎臟就要看個人狀況了。

腎癌治療如此困難，我們如何才能在早期發現腫瘤，避免手術呢？

早期如何發現腎癌？

與大部分癌症類似，腎癌沒有早期的顯著徵兆。理論認為，血尿、腰痛、腰部腫塊是腎癌常見的三種表現，以血尿為主。但事實上，這些早期症狀在門診和治療中是很少見的，就算有，也都是腎癌晚期，發現的過於晚了。

所以，由於

腎癌本身症狀的難以察覺，我們需要自己去醫院做腎癌的早期篩查

。

而腎臟B超檢查是最簡單有效的檢測手段。B超是一種透過聲波穿透面板進行的檢查，聲波碰到人體的內臟時會被反射回去，從而產生影像。B超對腫瘤有很高的敏感度，如果腫瘤在1 cm以上，B超甚至可以顯示腫瘤大小、位置、與周圍組織的關係。

早期發現腎癌的治癒率在90%以上，採用保腎或者手術切除治癒率都會更高，而且後期的治療成本也會降低。但是到了晚期，治癒率和生存率雙雙下降，治療費用極高。

B超作為經濟、簡便、無輻射、普及率高的檢查手段，是診斷腎癌的首選

。臨床上，大部分的無症狀腎癌都是在超聲檢查時被發現的。

因此，建議40歲以後要定期進行腎臟B超檢查，如果連續幾年都沒有問題，可間隔年份檢查。