hiv測試結果怎麼看

一個下午，我在辦公室裡埋首工作。一對母女敲門進入。女兒孕態已顯，母親情緒激動。進門後母親將一堆檢測報告放在我的辦公桌上。焦急地說道：“您幫我看看，這個檢測結果到底有沒有問題？”

我看到對方的檢測結果是HIV抗體不確定，再看看女兒隆起的腹部，隱約對事件有了初步瞭解。我問道：“這是您女兒的檢測結果對吧？”媽媽回覆到：“是。”雖然心中已經有了初步判斷，我還是非常謹慎地回答到：“如果您的女兒沒有任何高危行為史、沒有輸血手術史、沒有注射吸毒史，那我敢保證這個結果是正常的，您女兒沒有感染，只是孕婦的免疫狀況和常人不一樣，有可能出現不確定的情況。”

母親接著說道：“醫院說這個結果不正常，不能為我女兒建檔（懷孕生產的檔案），那我們到哪去生孩子？再說了，我們已經到定點治療醫院複查了，結果完全沒有問題，醫生的解釋和您的解釋完全一樣。”

母親敘述的過程中難抑氣憤的情緒：“就因為這個結果，差點鬧出人命。我是乳腺癌術後兩年，孩子爸爸有抑鬱症，聽到這個結果，差點發病自殺。好在女婿非常信任女兒，而且非常配合，同時和女兒做了檢測，結果都是正常的。如果女婿不信任女兒，不知道會出現什麼樣的後果。”母親描述完，女兒已是淚流滿面，為著這段時間承受的心裡壓力和委屈。

我進一步追問道：“是給女兒看病的醫生給出的解釋嗎？說這個結果有問題，不能建檔？”母親這時告訴我，是取檢測結果時被告知的。我問取完結果以後有沒有讓給女兒看病的臨床醫生看。對方回答說還沒有。我恍然大悟。

我接著說道，你們回頭讓臨床醫生去看這個結果，他不會不讓你們建檔的。在臨床上，他們見到這種情況應該很多。母親還是不放心，萬一不給建檔怎麼辦？我說，如果醫生不給建檔，我可以試著和醫生直接溝通或者幫她換一家醫院。母親和女兒致謝後，拿著我的聯絡方式離開了。

再後來，母親打來電話，說他們已經順利建檔了。

為什麼孕婦會出現HIV抗體不確定的結果？關於不確定的結果該如何解讀？

抗體不確定其實只是一箇中間狀態，它的最終轉歸要麼是沒感染，要麼是感染了。那麼該如何判定呢？這時候就需要結合被檢測者的流行病學史進行綜合判斷。如果被檢測者此前有過高危行為，但是檢測時距離高危行為發生的時間尚短，沒有超過視窗期，這時候就有可能是被感染了，但是抗體的滴度比較低，尚不足以診斷。可以在視窗期後做抗體檢測或者立即做核酸檢測，明確是否感染。

但是，對於少數沒有過高危行為的孕婦、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、器官移植的病人等，有時身體會產生一些非特異性抗體，檢測時發生抗原抗體交叉反應，出現不確定的結果。這時可以結合此前的流行病學史，進行初步判斷，也可以透過核酸檢測予以明確是否感染。除了孕婦，我曾經遇到過尿毒症患者，因為要做手術，術前篩查也曾出現不確定的結果。還有一位骨折的男士，兩次術前檢查均是抗體不確定，但核酸檢測都是陰性的。

出現抗體不確定的結果不要慌，讓相關專業的醫生初步進行判斷，然後在視窗期後再次檢測，也可以立即透過核酸檢測予以明確。