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5度眼鏡重新定義行業標準,促進行業健康發展

由 齊魯晚報網 發表于 攝影2023-01-08
簡介比較同一患者使用不同間隔鏡片所獲得的紅綠平衡率、處方球鏡度數、最佳矯正視力、對比敏感度的不同

鏡別是什麼單位

5度眼鏡又稱5度精密個性化驗配系統,它是由同仁5度驗光的個性化精準驗配法結合明灝5度精密鏡片,透過與三維面顱模型重建系統、模組化鏡框尺寸試戴系統的相關資料對應科學運算,並由高精度可調探頭的多軸加工系統來實現眼鏡成品,最終再對應面顱資料個性化微調,匯聚形成服務於個體最佳矯正視力的完整工作體系。

最終成果是形成以0。05D(即5度)間隔調整球鏡或柱鏡所製作而成的框架眼鏡。

包含3個重要的組成部分:精準驗光、精密鏡片和精確佩戴。

精準驗光:是一種輔助驗光的球鏡精調方法、伺服器和系統,在傳統25度進階驗光基礎上,結合紅綠分視檢查,對傳統驗光結果進行進一步的偏差矯正,所述球鏡精調方法可以實現5度精度的精準矯正,得到更為接近近視患者實際屈光度的球鏡值,使鏡片能與實際屈光度匹配精準,從而減輕眼部肌肉調節頻率和強度,有效緩解視疲勞,提供更加舒適的視覺質量。

5度精密鏡片:普通眼鏡鏡片國內生產允差為±0。12D之內,即25度鏡片。5度精密處方鏡片是使用高精度加工裝置將鏡片允差控制在±0。03D之內。

精確佩戴:目前鏡架製造領域廣泛直接採用白種人鼻子形態引數製造鏡架,這種製造方法導致大部分黃種人在使用這類鏡架時出現佩戴不穩定、運動後下滑等情況。明灝科技透過驗配大師等影象識別工具,歸納出亞洲人鼻部形態分佈情況,將成人與兒童鼻樑形態設定C1-C9九個模型,並在驗光過程中進行試戴,將試戴資料和後期裝配結合起來,有效降低了鏡架佩戴不穩定造成的光軸與視軸不重合的程度。

技術發展

現代驗光片的雛形初現於19世紀中葉。1865年,在海德堡舉行的國際眼科會議上確定用屈光度作為驗光片的單位,間隔為1D。1900年,出現了0。25D為間隔的驗光片,大大提高了眼鏡矯正屈光不正的效果。隨著樹脂鏡片、數控車床自由曲面加工技術的普及,鏡片的加工精度較100年前已經有了大幅的提高,使我們具備了以小於0。25D為間隔鏡片加工的能力。

隨著首都醫科大學附屬北京同仁醫院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、眼科學與視覺科學重點實驗室以及國家眼科診斷與治療工程研究中心在2021年發表在中國眼科核心期刊《眼科》上的論文《降低球鏡驗光片間隔在提升紅綠平衡試驗實現率及視覺質量上的效果》的釋出,代表著該作者團隊所聯合設計、研發的0。05D球鏡間隔(±0。02精度)的驗光片已經有了生產加工能力。

主要原理

人眼的視錐細胞直徑在0。5~4μm,瞳孔直徑在白天為2~4mm,按照簡化眼模型推算最小極限值的範圍在0。01~0。12D。同仁醫院的前期研究結果顯示,90%以上的人可以識別0。05D球鏡變化引起的視標清晰度的變化。

當人眼的總屈光度為60。00D、視錐細胞直徑為3um,瞳孔直徑為4mm 時,最小極限解析度的理論推導值為0。05D(即5度)。

臨床價值

由首都醫科大學附屬同仁醫院聯合北京市“專精特新”企業明灝科技等研發單位進行的研究發現,降低框架眼鏡球鏡度數間隔有可能延緩青少年近視。據同仁醫院教授甄毅介紹,目前球鏡足矯是青少年近視配鏡的推薦方案,但過矯或欠矯都會導致近視的加速發展。研究發現,透過將球鏡屈光度調整間隔從25度縮小到5度,不僅能夠使驗光準確度大幅度提升,提升最佳矯正視力、對比敏感度、視覺質量,還能夠有效降低欠矯及形覺剝奪現象,顯示出延緩青少年近視發展的優勢。該成果已發表在新近的《眼科》雜誌上。

該文章顯示,研究入選的兒童,不論是0。05D組還是0。25D組,在決定配鏡處方時均未主動進行欠矯,鏡片的材質、生產工藝,均一致,唯一的不同是0。25D難於實現紅綠平衡而被動選擇了欠矯處方(最小紅清度數)。

0。05D組月均近視進展速度較0。25D組的整體降幅為44%,前6個月的降幅為63%,接近周邊離焦鏡片和角膜塑形鏡的效果。

5度眼鏡重新定義行業標準,促進行業健康發展

分別使用0。25 D間隔、0。05 D間隔的球鏡驗光片,相同的步驟進行驗光,如果能夠實現紅綠平衡,則驗光處方球鏡度數為等清點的度數;如果不能實現紅綠平衡,則記錄測量過程中找到的最大正鏡紅清度數為處方球鏡度。比較同一患者使用不同間隔鏡片所獲得的紅綠平衡率、處方球鏡度數、最佳矯正視力、對比敏感度的不同。記錄能引起紅綠背景視標清晰度發生改變的最小球鏡度數變化為紅綠色差感知閾值,分析不同人之間紅綠色差感知閾值的差別。主要指標 紅綠平衡率、處方球鏡度數、最佳矯正視力。結果 0。05 D球鏡間隔組的紅綠平衡率明顯高於0。25 D組(右眼82。7%、11。2%,χ2=100。38, P<0。01;左眼81。6%、7。1%,χ2=110。14, P<0。01)。兩組球鏡處方度數(右眼-3。79±1。52 D、-3。70±1。52 D,t=11。86,P=0。000;左眼 -3。49±1。63 D、-3。35±1。71 D, t=13。24, P=0。002)、最佳矯正視力(右眼-0。039±0。076、-0。009±0。069,t=6。485, P=0。000;左眼 -0。028±0。068、-0。003±0。070,t=6。209, P=0。000)、對比敏感度的差異均有統計學意義(P均<0。05)。83。7%的人可以分辨≤0。1 D球鏡引起的紅綠視標清晰度的改變。結論 降低球鏡驗光片間隔可以顯著提升紅綠平衡試驗的實現率,使用0。05 D間隔球鏡驗光片獲得的紅綠平衡處方的近視者可以獲得更好的視覺質量。