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牙頜面畸形?偏頜?臉歪?如何有效改善?
下巴偏頜怎樣自我矯正
很多人都知道自己臉型不好看,臉型不對稱
但不知道問題出在那裡?
對於成年人牙頜面不對稱畸形可以根據不同的發生部位來解析
一、頦部不對稱
(1)橫向不對稱
矯正頦部的橫向不對稱可以透過頦成形術將頦部進行左右滑動,矯正他的位置
(2)頦下緣偏斜
可以透過截骨處垂直高度的變化來矯正,減小或增加單側垂直高度可以透過一側降低會另一側切除術來實現,另外也可以選擇螺旋式截骨術
(3)矢狀向不對稱
可以透過頦部前後向的差別移動來矯正
矯正頦部不對稱過程:
a:頦部橫向不對稱,偏向右側
b:頦部下緣偏斜非常明顯
c:透過頦成形術將刻板滑動至左側並將左側下移後,達到頦部對稱
二、下頜不對稱
大多數失狀向發育過度的患者都有一定形式的下頜不對稱,由下頜不對稱造成的整體面部不對稱可以透過手術移動下頜骨來矯正。
對於正畸醫生來說將下頜中切牙移動至頦部中線一致是非常重要的,因為在矯正了中線額牙列不齊之後,頦部中線與面中線可達到一致。
輕微的不對稱可以選擇下頜雙側升支劈開截骨術進行矯正,而嚴重的就需要進行雙側下頜升支垂直截骨術
矯正下頜不對稱畸形過程:
a:下頜不對稱畸形,面部不對稱
b: 不對稱的錯頜畸形
c: 面部不對稱情況有一點嚴重
d:術前正畸治療後牙列不對稱。固定矯治器拆除後2年正面(e),咬合(f)
三、上頜和頦部不對稱
下頜不對稱額患者合併頜面不對稱,這這種情況下牙列中線與頦部中線不一致
在手術矯正了下頜不對稱並且矯正了牙列中線不齊之後,需要額外對頦部中線予以矯正
術前對牙列頦部中線與面中線的關係進行精準的評估是至關重要的,以下頜手術矯正面部不對稱時,必須確保上頜牙列中線不齊在術前正畸時得到及時矯正
矯正上頜和頦部不對稱過程:
a:下頜及頦部不對稱
b: 下頜骨矢狀發育不足,小頦畸形
c: 術前咬合照
d: 頭顱正位片描記圖顯示上頜牙列中線與面中線一致,但下頜牙列中線偏右,頦部中線嚴重偏右
矯正後正臉像(e)/側臉像(f)/咬合像(g)/手術方案的正位片(h)
四、上頜和下頜不對稱
面部不對稱涉及上頜時通常會有頜平面偏斜
當前部和後部的偏斜量等同時,需要矯正的方向包括橫向和垂向兩個方向
手術包含雙頜時,正畸醫生不需要將時間浪費在矯正牙齒中線不齊上,因其可以透過手術矯正
然而,在矯正牙列中線時頜骨會發生旋轉,應維持牙列弓形與之匹配適應
a:面部不對稱包含雙頜
b: 截骨術聯合下頜雙側升支劈開截骨術矯治頜平面偏斜治療
五、上頜、下頜和頦部不對稱
當面部不對稱包括上頜、下頜、頦部不對稱時,就需要進行三維方向的矯正
對於前後部位偏斜量相同的患者,矯正上頜平面橫向偏斜較為困難,上頜後部垂直向高度同前部一樣左右側的改變不同,而這最終會對頦部的矢狀向。垂向及橫向三個方向產生影響
對於這一類患者施行螺旋式頦成型較為合適
a:偏頜檢查
b: 術前正面像
c: 側面像
術後正面像(d e)/側面像(f)
使用螺旋式頦成型術達到頦部對稱
為使下頜後部下緣對稱性更佳,在變更了下牙槽神經位置後進行了下頜右側下緣骨切除,並將切除的部分骨移植至左側下頜體部側緣
所以綜合以上情況幫助大家更好的認識自身的情況
以上!