病人瞳孔放大縮小代表什麼

在北京同仁醫院屈光手術中心，早上8點不到候診大廳裡已排起長隊，來這裡做近視矯正手術的人，都要在這個大廳的幾個科室中完成一整套眼部檢查，然後拿著檢查結果去找醫生，制定手術方案。來同仁醫院做近視矯正手術的人非常多，一名經驗豐富的醫生一天大概要進行20~30臺近視矯正手術，平均每名醫生一年有將近上千臺手術量。

近視矯正手術並非“想做就做”！

近視矯正手術技術的不斷進步，也促使年輕人的摘鏡意願愈發強烈。“從目前門診情況看，手術需求主要集中在18歲到35歲的年輕人，以及參軍青年、民航飛行員、演員等特殊群體。”宋紅欣說，“近視矯正手術本質屬於美容性手術，通俗說就是按照個體的精準屈光度數在其眼角膜上量身定製了一副‘眼鏡’，把原來的框架眼鏡移到了眼睛上，但此種手術是無法真正治癒近視的。”

近視矯正手術需理性看待術後“後遺症”！

相對於過去的準分子鐳射手術來說，目前的角膜鐳射手術方式對角膜損傷已經大幅降低，乾眼、紅眼機率隨之下降，但有些患者在術後的確出現了夜視力下降等問題。宋紅欣解釋，一般手術會在6~6。5毫米的手術區域進行，患者術後透過這個區域去看外界事物，但瞳孔較大的患者，在夜間瞳孔可能會放大到7至8毫米，超出了手術矯治區域，因此有可能會在夜間出現炫光、視力下降。“這不是手術後遺症，而是手術方式上的侷限性。”宋紅欣說。

高度近視患者則非常關注“術後近視回退”機率。宋紅欣認為，從臨床觀察統計看，術後用眼不節制、過度疲勞用眼仍會導致視力回退。“一般成年人的近視度數是趨於穩定的，這也是手術的先決條件，但如果術後長時間、近距離用眼，一天長達十幾個小時以上，本身近視度數有可能加深，造成在‘眼睛上做出的眼鏡’度數不夠，因此出現視力回退。”

青少年近視防控還需落到實處！

近視矯正手術日益火爆的背後，也顯現出青少年近視總量不斷上升、近視低齡化形勢嚴峻、中高度近視發病率增多等令人擔憂的問題。全國預防近視專家小組調查資料顯示：目前全國青少年近視高達兩億人，其中城市小學生近視率為49%，初中生為76%，高中生為84%，大學生則高達90%。家長們對此既無奈又無助，有些家長甚至把希望單純寄託於孩子成年後的近視矯正手術。

宋紅欣坦言，近視高發不僅僅是視力問題，“等孩子過了18歲就去做近視矯正手術”的想法是非常錯誤的。“目前低齡化高度近視趨勢令人擔憂，高度近視已成為我國致盲發病率的最高致病因，如視網膜脫落、視網膜裂孔及變性在高度近視患者中的發病率要高於非近視人群10倍以上。”而做完近視矯正手術只是把“眼鏡”換了一個位置，近視眼造成的眼底病變並不會因為手術而消失。

宋紅欣建議加強青少年戶外活動，每天累計兩個小時以上戶外活動可以有效延緩近視發展。因為自然光能夠刺激人體多巴胺分泌，有效延緩眼軸增長，並且在戶外瞳孔會縮小，景深增加，造成視網膜成像清晰，可有效緩解近視惡化。