多國持續推進適老化改造（國際視點）

隨著多國邁入老齡化社會，獨居、空巢老人現象越來越普遍，老年人在日常生活中遭遇的難題日益引起社會關注。不少國家藉助科技力量，以精細化的標準，持續推進住宅、養老院、社群等適老化改造，為老年人提供更加安全、便利的環境，讓老年人的生活更舒心。

韓國——

開展老年友好型城市建設

當一名老年人的物聯網監控畫面出現“危險”警告後，韓國首爾市城北區的老年人生活支援人員裴先生立馬趕往這名老年人家中，將在洗手間摔倒的老年人送到醫院。接診醫生表示，再晚來幾分鐘可能就錯過了急救的黃金時間。

2018年起，首爾開始推進實施“老年弱勢群體安全管理方案”，在老年人家中安裝物聯網裝置，透過非面對面方式在日常生活中照料並服務老年人。相關人員可以透過物聯網裝置實時監測自老年人家中收集的資料，一旦出現在一定時間內未感知到人體移動的情況，或溫度、溼度、光照等條件存在異常時，系統會發出警告，工作人員將立即確認情況並採取應對措施。首爾計劃到2025年把該方案的覆蓋範圍從目前的1。25萬戶家庭擴大到1。6萬戶家庭。

近年來，首爾持續推進老年友好型城市建設。為提高老年人生活滿意度，首爾去年制訂了《老年人福利綜合計劃》，至2025年將為此投入1。4萬億韓元（1美元約合1361韓元）。

在健康照料方面，首爾將進一步增加日間護理中心數量，為老年慢性病患者提供有針對性的營養管理服務。首爾還計劃提高老年人護理設施的影片監控管理標準，預防護理設施內發生虐待老年人的行為。在休閒生活方面，為幫助老年人跨越數字鴻溝，讓老年人更便利地使用數字化裝置，首爾將在更多敬老院安裝免費無線網路，並強化針對老年人的數字教育，開設免費課程、提供上門教學等。首爾還將持續增加公立療養設施數量，建設“老年人公園”，在公共設施內設定“老年人優先停車位”，在傳統市場、十字路口等老年人較常出現或路況複雜的地方設定限制車速的“老年人保護區”等。

德國——

重點升級改造普通住宅

德國是歐盟老齡化程度最高的國家之一，大多數老年人居住在普通住宅中，因此，對普通住宅進行適老化改造，為老年人創造居家養老的必備條件，成為德國政府老齡工作的重點推進方向。

德國政府提供專門的住宅改造補助，德國法定長期護理保險可為每人報銷最多4000歐元的改造資金，德國復興信貸銀行則為改造提供資金補助和低息貸款。2014年到2018年，德國復興信貸銀行一共支援了約19萬套住宅的適老化改造。根據該銀行的測算，相比入住養老院，老年人在完成適老化改造的房屋中生活，每年可減少9600歐元的養老支出。

德國十分重視住宅適老化改造相關工程的標準，對改造提出了十分精細的要求，對門窗、坡道、樓梯、呼救裝置等的具體尺寸、質量、色彩和數量等方面都進行了規定，充分照顧到老年人的生活需求。

記者在柏林市的住所附近就有這樣一棟改造後的典型建築，外觀展現出百年前的歷史風貌，但建築內部處處彰顯人文關懷：入口臺階被改造成緩坡，有的還加裝了電動升降臺，便於腿腳不便的老年人出入；樓梯加裝了適合老年人高度的扶手和防滑條，防止老年人摔倒受傷；原本狹窄昏暗的走廊，被拓寬至1。2米以上，並安裝了聲控燈和地腳燈，隨時為老年人提供照明。

在住宅內部，德國相關機構設計出可自動升降的馬桶和洗臉池，方便輪椅使用者。廚房也進行了類似改造，無論櫥櫃檯面還是垃圾箱，都被調整為適合輪椅使用者的高度，同時安裝了有自動關火功能的爐灶監控裝置、一鍵報警裝置等。

日本——

智慧裝置守護老年人安全

日本埼玉縣嵐山町有1。7萬餘人，65歲以上的老年人口占總人口的1/3。近年來，嵐山町積極推動養老機構的適老化改造，致力於為老年人打造無障礙居住環境。

“能從電腦上看到所有老年人的臥床狀態，這在改造升級前從未聽說過。”嵐山町一家養老院嵐山苑的護士長數井友美感嘆道。嵐山苑開設於1996年，是當地運營時間最長的養老機構之一，設有100張床位，已接收80餘名需要護理的老年人。

如何防止老年人跌倒、墜床是嵐山苑面臨的難題之一。數井友美介紹，以前嵐山苑將地毯式感測器放在床位前，老年人下床站到地毯上時，感測器能夠感應並通知值班護士，但這種方式無法提前感知老年人翻身跌落的風險。為更加確切地掌握老年人臥床、翻身、起身等狀態，嵐山苑決定對相關裝置進行智慧化改造升級，採用了“看護床位智慧感知系統”。

該系統在看護床的四個支撐腿上安裝負重感測器，能夠不間斷感應支撐腿的受力情況，並將相關資料傳送至看護站的電腦。關聯軟體能夠根據受力變化智慧分析老年人靜臥、翻身、坐起等8種不同狀態，並對可能出現的跌落、摔倒等情況作出預判，提前發出預警。系統投入使用後，看護人員能在老年人頻繁翻身、自主坐起時收到預警提示，並在其獨自下床前及時趕到，極大降低了跌摔風險。

嵐山苑運營負責人中西敏雄認為，養老裝置的智慧化改造升級不僅保障了老年人的安全，還在無形中實現了老年人“居住環境無障礙化”。此外，透過一段時間的資料積累和智慧分析，系統可以掌握每名老年人日常生活的個性化習慣和節奏，例如何時起床、何時如廁等。工作人員能夠適時提供更有針對性、更舒適的看護服務，儘可能減少對老年人生活的打擾，實現老年人“心理無障礙化”。

（本報首爾、柏林、東京電）

本報記者 馬菲 李強 嶽林煒