肝實質回聲增粗嚴重嗎

肝臟是沉默的器官，也就意味著在做肝臟檢查時，需要查的專案有很多，比如乙肝五項檢查、B超檢查。乙肝五項檢查是用來區分大小三陽，以確定體內是否有病毒存在，二三十歲的年輕人重點就是檢查是否有乙肝。

到了四十歲左右的年紀，主要的檢查專案就發生了變化，一般檢查是否有脂肪肝，就需要進行B超檢查。B超檢查中，常見的報告就是“肝回聲增粗”。肝回聲增粗，到底是什麼意思？

人的肝臟內部是有回聲的，B超檢查肝臟好壞，就是利用這些回聲幫助檢查肝臟表面是否有損傷。正常人的肝內回聲是均勻的、大小也相似。肝臟表面存在病灶時，肝回聲就有不同程度的變化，而這些變化恰恰就是判斷肝臟好壞的依據。

肝回聲增粗，屬於典型的回聲異常。肝臟有病變時，肝內和表面結構發生變化，使得肝內血管受到了擠壓，就會形成一系列的B超監測異常，其中包括了肝回聲增粗、血流色彩異常等。凡是慢性肝炎，或者曾經得過肝炎已經好轉的人，也會查出肝回聲增粗。

身體也很健康的人，在一些特殊情況下，檢查B超時同樣會有“肝回聲增粗”的報告，但除了肝回聲增粗之外，轉氨酶之類的肝病檢查都是正常的。

也就是說，體檢報告時，查出“肝回聲增粗”，並非都是肝硬化，也有可能是輕度的肝炎，或者曾經有過肝炎，又或者是檢查前沒有嚴格執行不喝酒不抽菸的要求。

患者要知道，肝硬化患者在做B超檢查時，往往會有“回聲增粗”的提示。相比於一般的肝炎，或者其他的肝臟疾病，肝硬化患者由於肝纖維化，肝臟表面已經被破壞，肝回聲增粗會很明顯。B超檢查肝病的意義，也正是透過肝回聲增粗來判斷是否有肝硬化的問題。

一般檢查出肝回聲增粗時，也會附帶提示患者肝功能可能有異常。由於肝臟的沉默性，已經檢查B超並且提示回升增粗時，有必要繼續進行肝臟相關的檢查，根據檢查的結果，判斷是否得了肝硬化。

關於肝硬化的檢查專案有很多，比如血常規檢查、尿液檢查、大便常規檢查以及肝功能試驗、CT、核磁共振等等。綜合這些檢查的結果，才能最終確定是否存在肝硬化。

其中尤其要提到CT檢查，CT檢查是有助於肝硬化診斷，並幫助鑑別是否存在肝癌的有效檢查方式。一些患者卻因為擔心CT存在輻射，而拒絕做這類檢查，從而無法對肝病的型別進行有效判斷。

對一個已經有肝病的人，做CT的優點遠遠多於其缺點。與其擔心可能存在的致癌可能，不如透過這項檢查，將可能存在的癌症篩查出來。

當肝病發展到了肝硬化，其實身體也不會舒服。一系列症狀也會給出暗示，其中典型的就是身上的紅痣、蜘蛛痣會增多，面板大面積泛黃，卻不想吃東西，只要聞到豬油味就會嘔吐。一個有肝病的人，根據這些症狀也可大致判斷肝病是否在變嚴重了。症狀和體檢相結合，是判斷疾病的常用方法。