自1943年美國利奧·肯納（Leo Kanner）醫師首次明確確診了世界上第一例自閉症，自閉症才開始被人們所關注。1988年，隨著電影《雨人》的廣泛傳播，大大提高了人們對自閉症的認識。

但對於很多普校教師和父母而言，何謂自閉症還是一個不太明確的概念。現實生活中，教師和父母只能夠發現兒童患有疑似自閉症傾向，卻沒有資格做出診斷。鑑別和診斷自閉症的工作是由醫生來做的。但是個別教師會根據自己實際的教學經驗而進行片面的解釋，導致社會對自閉症群體產生誤解，從而表現出對自閉症群體的孤立態度。

因此，教師和父母也要具備一定的鑑別能力，對於孩子所表現出的異常行為，要給予關注以及適當的觀察，及早就醫，做到儘早發現，及早干預。

今天就讓葡萄心小可愛來帶您認識一下自閉症的診斷標準是什麼？

自閉症的診斷專案主要包括三個方面：理學檢查；基本檢查（精神狀態檢查、語言能力檢查、自我照顧能力以及社會適應能力評估）；特殊檢查（發展測驗、智力測驗）。

具體的診斷標準，主要依據目前世界衛生組織出版的《國際疾病和相關健康問題統計分類》以及美國精神醫學會出版的《精神異常診斷和統計手冊》第四版。這些對自閉症的診斷基本相同，具體而言主要包括以下幾個方面。

1．於3歲前在下列領域中，至少有一項明顯出現異常或者損害發展

（1）社會溝通中所使用的接收或表達語言。

（2）選擇性社會依戀或互惠式社會互動的發展。

（3）功能性或象徵性遊戲。

2．在下面（1）、（2）、（3）中總共至少出現六項，其中（1）至少兩項，（2）和（3）至少各一項

（1）互惠式社會互動方面有質的異常，下列領域中至少出現兩項：

①無法適當地用眼注視、面部表情、身體姿勢以及用手勢去規範社會互動；

②無法發展同伴關係（指心智年齡適當的並有充足的機會），包括互惠的分享興趣、活動和情緒；

③缺乏社會情緒的互惠，表現在對他人的情緒反應異常，或無法根據社會情境調整行為，或社會、情緒和溝通行為的統整性薄弱；

④缺乏自發性地尋求與別人分享快樂、興趣或成就（指缺乏展示、拿有興趣的物品給別人看的能力）。

（2）溝通方面有質的異常，下列領域中至少出現一項：

①遲緩或完全缺乏口語的發展，不伴隨企圖用手勢或模仿來彌補作為溝通的替代方式；

②當和他人溝通進行互惠式應答時，相對地無法引發或維持對話；

③用語固定和重複，或使用特異的字或詞；

④缺乏變化、自發性的假裝或者社會性的模仿遊戲。

（3）行為、興趣和活動方面，顯現有限、重複和固定的模式，下列領域中至少出現一項：

①心神被一種或多種固定、有限模式的興趣所霸佔，在內容和焦點上顯得異常；或者在一種或多種興趣上，強度和界限的性質上顯得異常。

②明顯地強迫性堅持某種非功能性的作

息或儀式。

③固定和重複的動作怪癖，包括手或手指頭拍打或扭轉，或者複雜的全身動作。

④心神被部分物品或玩具中非功能性的成分所霸佔，例如：氣味、表面感覺或者產生的噪音和震動。

3．不是因為其他不同種類的廣泛性發育障礙，例如：雷特綜合症、早期精神分裂症、智力障礙等

瞭解自閉症孩子3歲前的這些特徵，有助於家長及時發現孩子的異常。也許你的孩子只是單純的某方面發展落後，但請不要僥倖，只要孩子行為有異常，我們就應該重視和正視它。

我們所做的一切，都是為了孩子能夠更好地成長，無論自閉症與否，越早進行行為矯正，越有利於孩子的進步。

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