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偏癱後都有哪些肢體功能障礙?為什麼同是偏癱臨床症狀不同?

由 神經內科萬繼峰 發表于 舞蹈2023-02-04
簡介患者之所以出現偏癱是因為中樞神經受損,不同的患者,中樞神經受損不同的位置從而導致我們出現了不同的臨床症狀

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在臨床中,有很多原因可以誘發偏癱,如腦出血、腦梗等,總的來說,偏癱的發生大多都與血脂增高,血液黏稠度增高等症狀有著緊密的關係,腦出血患者中93%有高血壓病史,控制好血壓是預防腦出血重要的措施。

偏癱後都有哪些肢體功能障礙?為什麼同是偏癱臨床症狀不同?

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偏癱俗稱“半身不遂”,是指同一側上下肢、面肌和舌肌下部等身體部位的運動障礙,是急性腦血管病的常見症狀。

輕度偏癱病人可以自由活動,但走路姿勢,呈偏癱步態,就是上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈。嚴重者常年臥床不起,需要家人護理。

偏癱後都有哪些肢體功能障礙?為什麼同是偏癱臨床症狀不同?

  為什麼不同偏癱患者出現的功能障礙不同?

在臨床上出現的偏癱患者往往出現了不同的臨床症狀。有點患者不能進行言語(失語)、有點患者吞嚥功能有問題,經常出現嗆咳的情況;有的患者上身功能很好,下肢功能卻不好,或者左邊功能好,右邊功能不好,有的患者會出現雙側都不好的情況;有點也會出現認知障礙、空間障礙等一系列的臨床症狀。

偏癱後都有哪些肢體功能障礙?為什麼同是偏癱臨床症狀不同?

為什麼同是偏癱出現的臨床症狀不一樣?這是很多家屬比較困惑的問題。患者之所以出現偏癱是因為中樞神經受損,不同的患者,中樞神經受損不同的位置從而導致我們出現了不同的臨床症狀。

中樞神經系統包括腦和脊髓(腦和脊髓是各種反射弧的中樞部分),腦可分為大腦、小腦、腦幹、間腦四部分。脊髓由含有神經細胞的灰質和含有上行傳導束、下行傳導束的一個白質組成。不同的神經結構受損之後,所表現出來的臨床症狀就會不同。

偏癱後都有哪些肢體功能障礙?為什麼同是偏癱臨床症狀不同?

我們兩側的大腦半球是由胼胝體連線而成的,兩側大腦半球的功能不完全對稱,有優勢半球和非優勢半球。

優勢半球主要是語言、邏輯思維、分析綜合及計算功能等方面佔優勢,主要位於大腦左側,也就是我們常說的“左腦”,但不排除小部分的右利手和半數左利手的人在右側的可能。

非優勢半球主要在音樂、美術、綜合能力、空間、幾何圖形和人物面容的識別以及視覺記憶功能等方面比較佔優勢,這部分半球主要在大腦半球的右側,也就是我們常說的“右腦”。

大腦功能非常強大,是我們人體的總控室,它的不同部位的損傷影響了我們活動、認知、觸覺、味覺、視覺等功能。

重要提醒:一旦發生腦梗、腦出血、腦水腫等疾病,要第一時間到正規醫院就診及在醫生指導下,趕早進行神經修復治療;平時一定要做好保護措施,以儘量避免中樞神經受損。