前文說到，朋友詢問水腫病的治療，推薦過一個藥食兩用的方。這個方子就是鯉魚湯。今天就說說這個鯉魚湯。

用鯉魚湯治療水腫，最早可以追溯到東晉時期，在葛洪的《肘後方》中，有鯉魚茯苓湯，組方為鯉魚、茯苓、澤漆、桑白皮、澤瀉等。到唐代《外臺秘要》、《千金方》等均載有本方。後世《太平聖惠方》等也均有本方載入。只是具體方藥略有區別。共同特點是鯉魚為主藥。

鯉魚

鯉科，鯉屬。

肉、甘、平，能消水腫。

同時又和胃、安胎、通乳之效。

《千金方》中，以鯉魚

1

尾，加白朮、茯苓、芍藥、當歸、生薑等。用於治療妊娠水腫，胎動不安，療效非常好。

到了近現代，這個方子更多功能被發現。除了妊娠水腫外，用於治療肝硬化、腎病引起的水腫，效果也非常好。

臨床報道中，應用千金鯉魚湯治療慢性乙肝，腎病綜合徵水腫，腎病綜合徵蛋白尿，女性壓力性尿失禁，腎炎水腫等。均取得了非常好的療效。

實驗研究還表明，千金鯉魚湯有防止腎間充質轉分化、拮抗腎纖維化保護腎臟、緩解腎小球細胞外基質蓄積及腎臟纖維化、降低尿蛋白排洩量、提高血清蛋白及總蛋白水平作用。

因此結合文獻、醫理和個人經驗，同時兼顧療效和口味的原則。制定了新版鯉魚湯。

具體組方：

鯉魚1尾（1-2斤），赤小豆30g，冬瓜（帶皮）150g，生薑（洗淨帶皮）5片

功能主治：妊娠水腫。肝硬化、肝腹水。慢性腎病，腎病綜合徵水腫。

赤小豆能利水消腫，同時清熱排膿。冬瓜利水消腫，尤其是冬瓜皮，利水消腫作用更強，宜洗淨加入。生薑，溫散水氣，也能消腫，同時可以去腥。

注意：水腫病忌鹽，少放或不放鹽。個人經驗，做魚湯時加生薑，可以替代鹽味，不放鹽也頗鮮美。

如肝硬化，腹脹，納差，可以加陳皮15g以理氣。腎病綜合徵，蛋白尿，可以加一些玉米鬚50g以降尿蛋白。如有腰膝痠軟，腎精虧虛可以加枸杞子20g。

方子都是以食材入藥，對於肝腎功能不全的病人，或妊娠水腫，最為安全。而療效確是非常好的。

另外，民間有驗方鯽魚湯，組方和鯉魚湯類似。鯽魚，鯉科，鯽屬。同一科的藥材，常有相似藥性。用於消水腫也療效頗佳。

據《本草綱目》記載，鯽魚性溫，能利水消腫，並治胃中虛冷。因此它的和胃、通乳之力，恐較鯉魚為佳，久病、大病，飲食差頗為合適。

以食用而論，鯽魚肉質較鯉魚更為細嫩，鮮美，只是刺多。更適合做成湯後，棄肉喝湯。

個人臨床中，用鯽魚加赤豆、冬瓜、生薑消妊娠水腫，也療效頗佳。

不過，名醫朱良春以為，鯉魚消水腫力量較鯽魚更強，他曾有些肝硬化腹水病人，用鯽魚替代無效，而用鯉魚效果很好，也是個人經驗之談，以備參考。