血壓控制不好原因出在哪？“我已經吃了降壓藥，為什麼血壓還是降不下來？”“我的血壓剛剛降下來了，怎麼這會又回去了？”

近期，很多患者反應，這段時間他們的血壓呈現“突發升高”的特點。那麼在夏秋交替季節，高血壓患者該如何調整用藥呢？

據西安交大二附院康復醫學科任亞楠醫生介紹，血壓突然升高主要原因：

一、藥物使用不當藥物使用不當有多種情形：

1、藥物用量不足、劑量偏小；

2、單一藥物療效不好的時候，沒能夠聯合用藥；

3、不瞭解藥物代謝的半衰期，服藥的間隔時間過長；

4、服藥依從性差，沒症狀不測血壓，血壓不高就停藥，經常漏服或者沒能堅持長期服藥；

5、認為血壓降得越快越好，擅自加大藥物劑量，殊不知降壓過快可能導致腦供血不足、心肌缺血甚至暈厥；

6、使用保健品代替降壓藥物。

二、繼發性高血壓沒有針對性治療

繼發性高血壓，是指因為某些特定的病因引起的高血壓。常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓，內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合徵等。

因此，高血壓服藥效果不好的患者，要看看是否存在某些其他原發病，積極治療，從而在根本上降低血壓。

三、 忽視非藥物治療

高血壓的治療更多的是“靠自己”。有些患者覺得，只要吃了藥，生活就可以像從前那樣瀟灑。其實，如果不改變生活習慣，藥物治療收效甚微。只有在服藥的同時改善生活習慣，才能很好地控制血壓。

1。限鹽 每人每日食鹽量攝入量小於6g，對於腎功能正常的高血壓患者應同時增加鉀鹽攝入。

2。減輕體重 體重指數＜24kg/m2 。體重指數=體重（kg）/身高（m）2， 高血壓患者減重時，以每週減重0。5kg-1kg為宜。

3。限制飲酒 根據中國高血壓指南，不提倡高血壓患者飲酒，如飲酒，每日酒精攝入量男性小於25g，女性少於15g：即白酒、葡萄酒和啤酒分別少於50ml，100ml和300ml。

4。體力活動 每週3次以上中等量的體力活動，每次30-60分鐘。

5。飲食方式 增加水果（每日100g）、蔬菜（每日約500g）、低脂奶製品（如牛奶每日250g），減少肉類（每日1-2兩）、食用油（每日＜0。5兩）、蛋類（每週食用蛋類約5個）及含糖飲料的飲食方法。

6。戒菸 包括戒菸及環境無煙。

7。減小腰圍 男性應小於90cm，女性小於85cm。

西安報業全媒體記者王超 張黎娜 責編 王遠之