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每天3包煙1斤酒,五旬男子狂吐鮮血

由 極目新聞 發表于 音樂2022-12-09
簡介”接診的呼吸與危重症醫學科副主任朱紫陽說,因咯血過多,陳先生入院時血紅蛋白降至63gL,支氣管動脈CTA檢查發現多支支氣管動脈增粗,肺內大量積血

抽菸抽多了會吐血嗎

楚天都市報12月11日訊(記者陳凌燕 通訊員劉望)大清早的,50歲的陳先生突然開始咯血不止。到醫院檢查發現,他有6根肺血管在不停往外滲血。經介入手術控制住病情後,醫生告訴他,這突然發生的可怕情況,跟他每天3包煙、1斤酒的習慣有關。

每天3包煙1斤酒,五旬男子狂吐鮮血

陳先生家住青山。12月9日一早,他起床抽了一根菸後,開始流鼻血。他想著可能是天氣乾燥也沒放心上,拿張紙巾塞了一下。沒想到僅過了差不多5分鐘,他突然吐出一大口鮮血,而且一口接一口,家人一接就是大半碗血。一家人嚇得不輕,趕緊將他送往附近醫院。入院後,陳先生仍在斷斷續續咯血,第二天中午,他再次大口咯血。於是,他被轉院至武漢市第六醫院呼吸與危重症醫學科。

“粗略估計,他兩天累計咯血量約在2000ml左右,而一個人全身的血量在5000mml左右。”接診的呼吸與危重症醫學科副主任朱紫陽說,因咯血過多,陳先生入院時血紅蛋白降至63g/L,支氣管動脈CTA檢查發現多支支氣管動脈增粗,肺內大量積血。

“立即啟動大咯血救治流程,儘快止血!”呼吸與危重症醫學科主任李承紅教授組織醫護人員迅速到位,立即進行“雙介入”手術:先由血管介入團隊行支氣管動脈栓塞術,逐一栓塞6根病變血管,再由內鏡團隊將氣道殘留的血凝塊清理乾淨。經過3個小時手術,陳先生成功止血轉危為安。

沒有肺結核,也沒有支氣管擴張,為什麼陳先生咯血這麼多?術後醫生才從陳先生那裡得知,他是個有著30多年煙齡的“老煙槍”,每天3包煙,從早上起床就開始抽菸,多的時候一次性可以連續抽七八根,中間都不需要用打火機點燃,而且他的酒量在朋友中間也是出了名的,每天至少要喝一斤白酒。

“抽菸不僅傷肺,還傷肺血管。”李承紅主任解釋,菸草中的有害物質直接損害的是血管壁,變薄的血管壁一旦承受不住血流壓力,肺血管就容易破裂,引起大咯血。這種因大量抽菸導致的咯血叫吸菸相關性咯血,屬於隱源性咯血,這一類咯血並不是因為支氣管擴張、肺結核、肺癌等疾病,而是與抽菸、“三高”等隱性因素相關。

李承紅主任提醒,冬季是咯血高發季,有支氣管擴張、肺結核或曾有咯血病史的病人要戒菸限酒,注意保暖,勿受涼。一旦出現咯血,一方面要學會自救,儘量把血咳出來,千萬不要憋著,以防堵塞氣道。另一方面,必須馬上到專科醫院就診,以防窒息丟命。