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七旬老人心臟“後門”關不了 專家用一枚夾子修復成功

由 中國新聞網 發表于 攝影2023-02-06
簡介在陸軍軍醫大學新橋醫院心血管內科,經過一系列檢查,最終確診老人心臟的“二尖瓣稍增厚,後瓣(P1區)腱索斷裂,明顯脫垂,重度反流”

後門程式怎麼關

七旬老人心臟“後門”關不了 專家用一枚夾子修復成功

圖為手術中。陸軍軍醫大學新橋醫院攝

中新網重慶12月8日電 (王勇 李春梅 劉相琳)兩位年過七旬老人因心臟瓣膜“後門”損壞,血液倒流、亂流將嚴重影響健康。記者8日從陸軍軍醫大學新橋醫院獲悉,該院心血管內科透過兩臺高難度微創心臟手術,及時解除了兩位老人的生命危機。

心臟二尖瓣被視作心臟的“後門”。二尖瓣反流是常見的心臟瓣膜病,當二尖瓣瓣膜不能正常閉合時,“心門”無法關閉將導致血液沿錯誤方向漏回左心房,血液倒流甚至會影響肺部及右心,可能引起氣喘、肺水腫、心衰等疾病,患者甚至無法躺平。

陸軍軍醫大學新橋醫院介紹,全球二尖瓣反流患者接近1億人,我國中重度以上二尖瓣反流人數超過1000萬人。除風溼、先天性病因外,隨著年齡增長、二尖瓣發生老化,高齡老人常常會出現二尖瓣不能正常關閉。但因高齡、虛弱等原因,這些患者外科開刀手術風險往往很高,微創手術為他們提供了全新的治療選擇。

來自重慶江津77歲的朱爺爺,患心臟病多年,兩個月前出現胸悶、喘累、氣促伴咳嗽等症狀,近日病情突然加重,不能平躺睡覺,走一小段路就很累。在陸軍軍醫大學新橋醫院心血管內科,經過一系列檢查,最終確診老人心臟的“二尖瓣稍增厚,後瓣(P1區)腱索斷裂,明顯脫垂,重度反流”。另一位70歲的王奶奶,跟朱爺爺一樣,出現二尖瓣後葉P3區明顯脫垂並腱索斷裂,重度反流,三尖瓣中度反流。

針對兩位老人病情複雜的情況,新橋醫院心血管內科晉軍教授團隊特邀浙江大學附屬第二醫院王建安教授團隊一起多次進行遠端評估,確定兩位老人均為二尖瓣脫垂並重度反流,解剖位置複雜,外科手術修復難度高,最佳治療方法是當前最先進的經導管二尖瓣緣對緣修復術。兩位老人和家屬在充分了解後,同意手術。

兩例手術先後於全麻下進行,在超聲科和射線引導下穿刺股靜脈和房間隔,隨後將導管鞘系統送入患者左心房,到達二尖瓣口,全程在經食管超聲心動圖引導下,晉軍教授、於世勇副教授透過評估二尖瓣反流位置、瓣葉脫垂位置以及反流程度等,精準夾合二尖瓣葉,實現二尖瓣緣對緣修復。術後兩位患者心臟瓣膜工作良好,能正常關閉,手術安全、有效,術後第4天均康復出院。

陸軍軍醫大學新橋醫院心血管內科主任晉軍教授介紹,這是重慶首家開展此類手術的醫院。在被公認為是中國二尖瓣修復元年的2021年,此次手術的成功,標誌重慶的心臟瓣膜病介入治療水平再一次走在國內前列,並進一步與國際接軌。此次二尖瓣介入治療技術的成功突破,將造福更多心臟瓣膜病患者。(完)