“

慢性頭暈是腦供血不足導致的

”，這種說法在頭暈患者中一直深入人心。那麼這種說法正確嗎？今天我們就來討論一下。

慢性頭暈一般多見於

兩種情況

。

第一種

是慢性起病的長期、持續性的頭暈。

第二種

是某次嚴重的急性頭暈後，出現持續的悶沉感。我們分別來看這兩種情況。

1.長期、持續的慢性頭暈

這是

最常見

的一種慢性頭暈，病人的頭暈是緩慢出現的，可能會持續幾個月、幾年、甚至十幾年，病人會感到一天到晚頭部悶悶沉沉的，頭腦不清醒，或者覺得頭上好像壓了個蓋子一樣，有時候還會有行走不穩的症狀。

有這樣特點的慢性頭暈患者，如果再有

睡眠不好，情緒低落

等，那麼我們的心裡就有了一個初步判斷，是腦供血不足嗎？

不是

。八九不離十的情況是

持續性姿勢性知覺性頭暈

，過去又叫

慢性主觀性頭暈

。顧名思義，

這種頭暈和情緒、睡眠等關係很密切。

2.

某次嚴重頭暈後的持續性頭暈

在一次嚴重的眩暈之後，患者出現了持續比較長時間的頭暈、頭悶的感覺，很多時候還會有行走不穩。這種情況也是很多見的。

首發的眩暈症狀一般比較嚴重，常常伴有噁心、嘔吐，患者覺得天旋地轉，不敢睜眼、不敢活動，這種

首發的眩暈一般是由於前庭系統病變導致的

，例如前庭神經炎等。之後出現的頭昏、頭悶等症狀，也不是腦供血不足導致的，

而多是前庭功能沒有恢復的後遺症狀

。

3.

腦供血不足有哪些症狀？

說到這裡，那腦供血不足都有哪些症狀呢？其實我們說腦供血不足，而且和頭暈聯絡起來，那一定指的是

椎基底動脈供血不足

，是一個曾經一度非常流行的疾病。要知道，當年的椎基底動脈供血不足就像是一個筐，只要是頭暈，就可以裝進去，直到現在，這種說法仍然很有市場。

然而近20年來，這種垃圾筐式的診斷

越來越不推薦

。

椎基底動脈供血不足的概念逐漸退出了歷史舞臺

，也就更談不上和頭暈的關係了。但是由於舊知識的慣性，在很多非眩暈專科醫生那裡仍然在廣泛應用。

因此我們要知道，

慢性頭暈的原因很多，例如持續性姿勢性知覺性頭暈，或者急性前庭發作的後遺症狀，但一般和所謂的腦供血不足都沒有關係。而椎基底動脈供血不足的概念也逐漸被淘汰，因此不能用椎基底動脈供血不足來解釋頭暈。