芒針是什麼

50歲以後的老年人，特別是女性。最容易引起肩痛。這主要是和自身分泌的相關激素的水平降低有關。從而導致肌肉、韌帶延展性，彈性降低，關節內骨的營養降低。肩關節是人體最靈活的關節，也是最容易受傷的關節。所以50歲以後最容易引起肩痛。特別是受涼、外傷等，會加重肩痛的發生。

肩痛發生後，我們應該怎麼辦？今天就和大家分享一個肩痛的病案。

該患者是名女性，53歲，前段時間因天氣炎熱，吹空調的時候沒有保護好肩膀。1月前，左手拎重物負重後，出現左肩關節疼痛，逐漸加重，夜間疼痛更加明顯。伴左肩關節活動受限，特別是肩膀上舉，後伸時候疼痛加劇。能口服消炎止痛藥，但效果不明顯。曾口服消炎止痛藥，但效果不明顯。查體：左肩前側，在肱二頭肌長頭肌腱處壓痛明顯，肩部其餘地方壓痛並不是太明顯。考慮為肱二頭肌長頭肌腱炎引起的肩痛。

分析病情：1、患者為中老年女性，2、左肩部有受涼史，有外傷史。3、肱二頭肌長頭肌腱處疼痛明顯，壓痛陽性。4、病程有一個多月。遇到這樣的病人，我們的診療思路是什麼呢？中醫認為，該患者為寒凝經脈，氣滯血瘀。從經絡辨證來看，該患者的病位在手太陰肺經。

給予患者芒針交經巨剌針法，採取上病下去，左病右治的方法，針刺對側下肢的陰陵泉，用4。5寸的芒針透刺承山穴。再用一個1。5寸的針，針刺患側上肢的三間穴，為董氏奇穴的牽引針，有引領經氣之意。然後一邊行針，一邊囑患者活動患側肩部。治療後，患側肩部疼痛明顯減輕，患肩的活動度也明顯改善。

心得體會：對於肩痛患者的治療，特別是早期的，一個月以內患者，可以採用交經巨刺的方法治療。用芒針更能加強其貫通經脈的作用，循經辨證，上病下取，左病右取，取對側相應同名經穴位針刺。如果肩痛在手太陰肺經，取對側下肢相應陰陵泉；如果肩痛在手陽明大腸經，下肢可取條口穴；如果肩痛在外側，後側，疼痛時間較長的，可以疏通少陽經氣，以利關節，取對側下肢的陽陵泉。然後再在手上取相對應的穴位，如三間、魚際、中渚、後溪穴等。

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