新京報訊（記者王卡拉）儘管心臟起搏器“國採”尚未開始，但地方聯盟集採早已先行。近日，又一個省際聯盟將啟動心臟起搏器集採。廣東省藥品交易中心釋出《心臟起搏器類醫用耗材聯盟集中帶量採購檔案（徵求意見稿）》，計劃開展心臟起搏器類醫用耗材聯盟集採，聯盟地區包括江西、湖北和廣東省。徵求意見時間已經於11月初截止，目前尚未釋出正式檔案。

本次聯盟集中帶量採購品種為獲得國內有效註冊證的上市心臟起搏器類醫用耗材、心臟除顫器類醫用耗材和心臟起搏除顫器配套使用的導線類醫用耗材等。參加本次起搏器類聯盟帶量採購的申報企業須承諾申報產品在採購週期內滿足聯盟地區醫療機構的協議採購量需求。中選產品一律按中選價格執行。中選企業無法供應致使協議無法繼續履行，不進行替補，由醫療機構在具有增量（協議採購量以外的量）使用資格的中選產品中自主選擇供應企業。

心臟起搏器是一種植入於體內的電子治療儀器，透過脈衝發生器發放由電池提供能量的電脈衝，透過導線電極的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由於某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。我國心臟起搏器仍處於發展階段，國內上市獲批產品較少，行業集中度較高，全球心臟起搏器龍頭企業波士頓科學、美敦力以及聖猶達佔據我國市場主導地位。近年來，在國家政策支援下，我國心臟起搏器生產企業數量有所增長，包括創領心律醫療、樂普醫療以及先健科技等。

從我國心臟起搏器植入情況來看，據今年7月第25屆全國介入心臟病學論壇釋出的資料顯示，2021年我國心臟起搏器臨床應用植入量達到9。92萬臺，同比增長15。08%，從單雙腔類別來看，2021年中國雙腔起搏器佔比為76%。從國產化程度來看，國產心臟起搏器植入數量逐年上升，佔比約7%-10%，2021年達11342例，其中雙腔起搏器佔比67%，進口產品仍佔據了90%的市場份額。從國內各省份心臟起搏器植入情況來看，江蘇、浙江、上海數量排全國前三。

2019年8月，我國心臟起搏器植入量最大的江蘇省展開了國內首次心臟起搏器集採，最終價格平均降幅為15。86%，最高降幅38。18%。2021年6月，江蘇省在上述心臟起搏器集採合同期滿後，又進行了新一輪談判，談判結果顯示，續約入圍產品從2019年的25個品種縮減到8個品種，價格平均降幅60％，最高降幅達69％。

除了江蘇省外，2020年，雲南、安徽、青海、山東等多地也展開了心臟起搏器集採，降價幅度均未超過50%，較為溫和。

2021年，更多地方及省際聯盟加入。其中，福建的集採結果是平均降價36。92%；京津冀“3+N”聯盟組織的對起搏器類醫用耗材的省際聯盟集採，起搏器平均降幅50%。陝西、甘肅等八省（兵團）聯盟的心臟起搏器帶量採購，是國內起搏器最大規模的一次集採。本次集採品種是雙腔起搏器，是國內市場主要應用的心臟起搏器型別，集採前的單臺售價約5萬元。集採後，全身相容MRI心臟起搏器全部由跨國企業中選，價格全部降至2萬元以下。非相容MRI心臟起搏器有美敦力、雅培和波士頓科學三家外企及樂普醫療、創領心律醫療兩家本土企業，中選價格在1。6萬元上下，其中最低價為樂普醫療的12895。96元。

廣東等三省聯盟將啟動的心臟起搏器集採，將帶來多大的降幅目前尚不得而知。在國產化率低的心臟起搏器行業，不斷提速擴面的集採中，國產心臟起搏器能否分得更多蛋糕？中航研報分析指出，國產企業有望透過降低產品價格，實現以價換量，提升邊際效益，擴大市場份額。