二手菸沒有“安全水平”

國家衛健委日前釋出了《中國吸菸危害健康報告2020》。在《中國吸菸危害健康報告（2012版）》的基礎上，報告重點更新了吸菸和二手菸暴露的流行情況及危害健康的證據，特別是與呼吸系統疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病“四大慢病”的關係，同時新增了電子煙對健康的危害內容。

報告披露，自世界衛生組織《菸草控制框架公約》生效以來，越來越多的國家採用有效的措施進行控煙，2007—2017年全球15歲以上人群吸菸率降至19。2%。我國吸菸人數超過3億，2018年中國15歲以上人群吸菸率為26。6%，其中男性吸菸率為50。5%。我國每年100多萬人因菸草失去生命，如果不採取有效行動，預計到2030年將增至每年200萬人，到2050年增至每年300萬人。

報告指出，菸草煙霧中含有至少69種致癌物，當人體暴露於這些致癌物中時，致癌物會引起體內關鍵基因發生永久性突變並逐漸積累，正常生長調控機制失調，導致惡性腫瘤發生。有充分證據說明，吸菸可導致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、腎癌等，吸菸量越大，吸菸年限越長，疾病的發病風險越高。有證據提示，吸菸可以增加急性白血病、鼻咽癌、結直腸癌、乳腺癌的發病風險。戒菸可明顯降低這些癌症的發病風險，並改善疾病預後。

報告指出，吸菸與呼吸系統疾病密切相關。吸菸損害肺部結構、肺功能和呼吸道免疫系統功能，引起多種呼吸系統疾病。有充分證據說明，吸菸可以導致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系統感染、肺結核、多種間質性肺疾病，吸菸量越大，吸菸年限越長，疾病的發病風險越高。有證據提示，吸菸可以增加支氣管哮喘、小氣道功能異常、靜脈血栓塞症、睡眠呼吸暫停、塵肺的發病風險。戒菸可明顯降低上述疾病的發病風險，並改善疾病預後。

報告強調，二手菸沒有“安全水平”。二手菸中含有大量有害物質與致癌物，不吸菸者暴露於二手煙，同樣會增加吸菸相關疾病的發病風險。有證據提示，二手菸暴露可以導致兒童哮喘、肺癌、冠心病等，二手菸暴露並沒有所謂的“安全水平”，短時間暴露於二手煙之中也會對人體的健康造成危害，排風扇、空調等通風裝置的使用也無法完全避免非吸菸者吸入二手菸。室內完全禁止吸菸是避免二手菸危害的唯一有效方法。

報告特別指出，有充分證據表明，電子煙是不安全的，會對健康產生危害。對於青少年而言，電子煙會對青少年的身心健康和成長造成不良後果，同時會誘導青少年使用捲菸。（記者熊建）