別用這個姿勢好不好

作者：餘周偉（神經病學碩士）

寫在前面：

最近有朋友肘部疼痛，讓我想起了自己之前也親歷過的一種疾病。把舊文再發一次。

昨天早上，起床後發現我的左手肘關節異常疼痛，平時彎曲自如的動作，突然變的讓人非常痛苦。

什麼情況？回想前幾天也沒有受過外傷啊。一時想不到什麼原因，好吧，先觀察一下吧。

忍著痛上了半天班，發現肘部疼痛並沒有好轉，反而有加重的趨勢。OK，不能再繼續拖了。

作為一個「醫學狗」，我習慣性的啟動了自我救贖之路：搜尋資料。

我開啟UpToDate（警告：不是用某度），搜尋「elbow pain」（肘關節疼痛），迅速找到了一篇文章：Evaluation of elbow pain in adults。（成人肘痛的評估）。

對照文章，結合自身疼痛特點，很快地，我發現了嫌疑犯：

鷹嘴滑囊炎。

這是個什麼樣的病？

鷹嘴，是肘關節某個部位的名字，在肘關節的後方。如下圖所示。

藍色部位就是鷹嘴，有點像老鷹的嘴巴

滑囊呢，是充滿液體的囊樣結構，位於肌肉骨骼之間的縫隙中。

滑囊的作用，簡單說就相當於「球狀軸承」，讓肌肉和肌肉之間、肌肉和骨骼突起之間能夠滑動。

而像鷹嘴滑囊這種位於身體表淺部位的，主要作用類似於「緩衝墊」，墊在面板和骨骼之間。見下圖。

藍色的那個「墊子」就是鷹嘴滑囊

鷹嘴滑囊炎就是這個「墊子」在搞事。

右下角藍色的滑囊是正常狀態，左上角是滑囊炎。

鷹嘴滑囊炎是怎麼發生的呢？

多數為創傷性。常見的創傷性病因包括：

倚靠在肘部，或用肘部支撐身體起身

因為職業需要而使用肘部（比如鋪地毯之類）

倚靠在肘部！看到這幾個字我腦子就炸了。對了，就是它了。我前幾天就是作死地用了這個騷姿勢來刷手機。

診斷幾乎明確了，

接下來是：怎麼治？

首先，看到這句話瞬間讓我很放心：

單純的滑囊炎是可逆的、自限性疾病。（也就是說，就算不用治，也可以完全好。）

所以，治療的目的也就簡單了：

緩解疼痛

防止不活動導致的併發症（比如肌萎縮和關節攣縮）。

（醫學上，類似這種自限性疾病，治療的目的都是這樣：緩解症狀，預防併發症，然後等它們慢慢好。比如說感冒。）

止痛方法：

外敷冰袋，每次不超過20分鐘。一天數次。

口服止痛藥，比如：布洛芬，塞來昔布。

不能或不願意口服上述止痛藥的，可以區域性塗抹「雙氯芬酸乳膠劑」，也叫「扶他林」。

資料查的差不多了，打電話給骨科的朋友想再確認下。欣慰的是，朋友肯定了目前的判斷。

不說了，我去買藥了。

最後，再次強調下：

請注意刷手機的姿勢，別濫用你的肘子。

參考文獻：

Evaluation of elbow pain in adults。uptodate。

Bursitis： An overview of clinical manifestations， diagnosis， and management。uptodate。

本文來源公眾號“睡眠與科學”，轉載請聯絡原作者。