慢阻肺是一種常見的慢性呼吸疾病，主要是由於吸菸等原因引起氣道狹窄或肺氣腫等結構改變，導致呼吸氣流受阻，患者會感到呼吸費力或透不上氣，常有咳嗽、咳痰等不適症狀。

患者病情得到控制以後，一般不需要住院。但居家治療期間，除了保持科學的生活方式、按時用藥外，還可以藉助家用無創呼吸機。

以下這五方面，可能是慢阻肺患者使用呼吸機前最關心的內容！

無創呼吸機必須佩戴嗎？

當你患有慢阻肺等肺部疾病時，醫生最關注的一個問題是，你是否可以正常排出二氧化碳，即你是否有

“

高碳酸血癥

”

。如果二氧化碳積聚體內難以排出，二氧化碳分壓過高，導致二氧化碳瀦留。

無創呼吸機可以提供一個較高的吸氣壓力和一個較低的呼吸壓力。

這個壓力差可以使患者肺泡內多餘的廢氣排出體外，幫助患者進行氣體交換。並且，無創呼吸機可以減少患者呼吸做功，緩解呼吸肌疲勞。

如何挑選無創呼吸機？

如果被確診為慢阻肺，需要使用無創呼吸機進行治療，選購時可以根據機器的名稱、通氣模式等方面進行判斷。

一般適用於慢阻肺患者的機型名稱都會帶

“

S

”、“

T

”、“

S/T

”字樣。通氣模式也會有

S

（自主模式）、

T

（時間模式）、

S/T

（自主控制模式）。例如誼安

BF-25ST

、瑞思邁

lumis ST

。

每天需要佩戴多久？

每位患者的病情不同，所以呼吸機的使用時間也因人而異。

如果患者的病情不是很重，白天自主呼吸比較順利，那麼建議只需要在晚上佩戴

6-8

個小時即可。

患者在白天存在氣喘、氣短等呼吸障礙的話，建議在白天佩戴半個小時左右，然後晚上繼續保持戴機

6-8

小時。

慢阻肺患者要明白的是：戴機時間絕非越長越好，

最重要的是要遵循醫囑！根據自身的客觀情況進行判斷。

如何理解VGPS模式？

有一些機型具備

VGPS

模式，確保患者吸氣時達到預設的潮氣量。即使氣道阻力發生變化，也能使潮氣量穩定，保證患者通氣安全。

潮氣量是指平靜狀態下每次自然呼吸的氣量，對於慢阻肺患者來說，設定目標潮氣量，以定容的方式保證患者獲得足夠的通氣量。

VGPS

即平均壓力支援容量保障，工作原理與

S/T

模式基本相同。該模式可自動識別患者通氣需求並給予適當的通氣方案。

此時的治療壓力根據設定的目標潮氣量自動調節：當實際潮氣量低於目標潮氣量時，吸氣壓力自動上升；當達到目標潮氣量或達到最大的吸氣壓力時停止升壓。

氣溫上升後還需要堅持戴機嗎？

天氣逐漸變暖，尤其是進入夏天之後，呼吸障礙的症狀有所緩解，這時有些慢阻肺患者開始自行停止使用呼吸機。

然而這種做法並不可取！

許多患者在夏季處於慢阻肺的穩定期，雖然相關症狀減輕，但自身的肺功能依然不全，所以堅持佩戴呼吸機進行持續治療特別關鍵。

如果自行停止使用，很可能造成病情的惡化。所以，為了自身的健康，建議慢阻肺患者保持正常的佩戴狀態，降低加重病情的風險。