75歲的張爹爹是位資深麻將愛好者，在退休後，為了使自己的晚年生活更愜意，天天泡在麻將室裡。近3年來，他經常感到咳嗽、咳痰、活動後氣促，並且症狀越來越明顯，甚至走到離自己家只有100米的麻將室也要停下來休息2次。

在湖南省人民醫院，胸部CT發現“肺部透亮度增加、肋間隙增寬及肺大泡”，肺功能提示極重度阻塞性肺通氣功能障礙，被確診為慢性阻塞性肺疾病。

讓張爹爹很疑惑的是，自己從未抽過煙，為何會的這種病？隨後在醫生針對生活習慣和環境詢問時，發現張爹爹退休後每天在麻將室裡待至少8小時，雖然他自己一直不抽菸，但麻將室裡卻煙霧繚繞，也就意味著他吸了將近20年的“二手菸”。

湖南省人民醫院呼吸四科主任朱黎明主任醫師表示，張爺爺由於長期吸二手菸，患上了慢阻肺，雖然正接受規範的治療，但肺功能已經無法逆轉。

資料分析，全世界有40%的青少年、33%的男性和35%的女性不吸菸者遭受二手菸暴露的危害，而我國均位於世界榜首。

朱黎明表示，對於主動吸菸者和被動吸菸者而言，長期吸入香菸者會有一層黑色的煙霧顆粒沉積物覆蓋其肺表面，並且肺內呈現一種過度通氣的狀態，冬春交替天氣變冷會出現一系列呼吸道症狀，常見症狀有咳嗽、咳痰及喘氣從而影響其呼吸功能，嚴重者甚至會有呼吸困難、呼吸衰竭，明顯降低生活質量。

此外，N-亞硝胺類為一大類致癌物，菸草煙霧中含有的最重要的兩種，吸菸是肺癌患者的主要病因，包括主動和被動。男性吸菸者肺癌死亡率是不吸菸的8-20倍，同時，每日吸菸量與肺癌的發生呈劑量-效應關係，即每日吸菸數越多，肺癌的發病率越高，同時，吸菸年齡越小，發病率也越高。除了肺癌，吸菸還會增加口腔癌、鼻咽癌、咽喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌腎癌，膀胱癌，宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤的發病率。無論主動吸菸，還是被動吸菸對機體健康的危害都是不可估量的。

我國菸民早已超過3。5億，吸菸年齡也越來越趨向於年輕化，最早甚至可以追溯到胎兒期，因為孕婦抽菸也並非罕見。母親在孕期吸菸越多，孩子出生後聽力反應越差，被動吸二手菸的兒童也發現類似結果，因為香菸中的尼古丁等化學物質，可嚴重影響耳蝸的神經細胞，故孕婦吸菸可導致胎兒聽力障礙。此外，吸菸孕婦所生的低體重兒（體重低於2500克）是不吸菸婦女的兩倍。

專家表示，一旦長期被動吸入二手菸出現咳嗽、咳痰胸悶氣短及呼吸困難，應及時赴呼吸專科就診完善血常規、胸部CT及肺功能等相關檢查，根據患者病情制定治療方案，如診斷為慢阻肺、哮喘，常用到的有支氣管擴張劑、激素、抗感染、規律氧療、肺康復等；如發現肺部結節，因儘早排除肺癌，必要時手術治療加規律放化療。

朱黎明教授呼籲，國家層面出臺的《公共場所控制吸菸條例》規定一切室內公共場合禁止吸菸。除了積極響應國家號召不在公共場合抽菸外，也應勇敢對二手菸說不。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員賈梓熙 朱黎明

【來源：瀟湘晨報】

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