換腎配型相似度多少才行

案例來源：裁判文書網

借承包醫院手術室和病房之利，開展非法移植腎臟活動。

2018年底，張三在看病時認識了李四，當時因為缺錢，就問李四能不能找一個醫院做腎移植手術，意思就是私下的腎移植手術，李四當時沒有答覆。2019年春節後，李四說找到了一家醫院。實際上，李四在2018年11月，便承包了這家醫院的一層樓的手術室和病房。

看過醫院之後，張三和李四開始商量怎麼弄，李四負責找助手、護士、麻醉師、常規藥品之類的，並且提供手術室和病房，張三負責找中介，一個姓田的中介可以提供受體和供體、主刀醫生以及一些特殊藥品。張三還找到趙六，讓其負責接送供體、受體、主刀醫生。張三又找到周八，讓其負責在腎移植手術做完以後給供體找地方護理。主刀醫生一共有三個，最開始是姓田的中介聯絡的醫生，會取腎也會裝腎，但因為這個醫生費用高、來往不方便，張三就讓醫生王五過來幫忙做腎移植手術，他只會裝腎，所以姓田的又找來一個會取腎的醫生。2019年4月初，因為忙不過來，張三又把錢七喊來幫忙跑腿打雜。

2019年3月至5月，張三利用李四承包的醫院手術室及病房，由張三負責聯絡、安排主刀醫生、腎臟“供體”及“受體”，李四負責聯絡醫護人員，多次在某醫院進行非法腎臟移植手術。王五為主刀醫生，趙六、錢七負責接送醫生、腎臟“供體”、“受體”，並在醫院提供幫助，周八負責“供體”腎臟摘除後護理。

從2019年3月底至5月初，張三一共組織在醫院的手術室做了大概六起腎移植手術。

張三在找到供體和受體後，先在外地大醫院做腎移植配型，配型成功後由趙六把供體和受體帶過來，在醫院做術前準備。術前準備由3個護士輪流弄。手術過程大概需要三四個小時。術後，主刀醫生、器械護士、麻醉師、護士就直接走了，有時趙六和錢七會送主刀醫生和器械護士。每次手術後，供體都會被周八直接帶走，受體有的留在醫院做術後護理，有的會轉到外地的大醫院進行術後護理。受體護理期間，每天早上由3名護士負責給受體抽血，再由趙六和錢七將血樣送到其他醫院做腎功能和電解質的檢驗，錢七還負責給受體買飯。護理結束後，受體就離開了。

王五（主刀醫生）說，2019年3月初，張三打電話讓王五到醫院幫忙做腎移植手術。王五具有做腎移植手術的資質，但是醫院沒有做腎移植手術的資質，也沒有應有的裝置，而且國家也不允許私下進行腎移植手術，因為想掙錢，王五就同意了。之後每次有腎移植手術，張三就會喊王五過去，並派一個男司機來把王五接到醫院。到了之後王五直接去手術室，病人都是在手術檯上麻醉躺好，手術室裡還有助手、麻醉師、護士，還有一個腎在一個藍色的保溫箱裡面放著，王五直接開始手術。2019年3月初至2019年4月下旬，王五在醫院一共做了五次腎移植手術。

司機2019年4月中旬至5月初，按照張三的安排，在醫院負責送過來進行腎臟移植的病人家屬，還接送過做手術的醫生，給張三等人買過飯，負責打雜跑腿。整個過程，張三一共給了司機12000元。

周八（供體護理人）說，2019年3月初，張三說他承包了醫院做腎移植手術，害怕做完手術以後受體和供體在一起護理會有什麼風險，想給供體找個地方護理。之後，每次腎移植手術做完以後，等情況穩定了，周八就從醫院帶著藥品和供體一起回準備好的地方進行護理，護理結束後，把供體送到火車站附近，供體自己買票坐車回家。

一次完整的換腎過程

患者歐陽，患腎病有十年之久，身體狀況越來越差，急需腎移植手術。

2018年12月份，黃某在網上認識了茹某，茹某說他老闆歐陽某想換腎。2019年初，黃某打電話說有一個叫歐陽某的人想要換腎，讓趙某給他安排腎移植手術。2019年3月初，黃某帶著茹某、歐陽某到北京見了趙某，他帶歐陽某到北京的醫院做了檢查，還介紹了一個賣腎的男孩，但是最後手術沒有做成。

後來黃某說能不能私下找中介提供供體和醫院直接做腎移植手術，趙某就聯絡到了楊某。楊某聯絡到陶某。後來陶某聯絡了周八。

然後是周八通知陶某，陶某通知楊某，楊某通知趙某，趙某聯絡姓客戶歐陽到省會做檢查。楊某和陶某最終商量的費用是480000左右，趙某同意了。

4月上旬一天晚上，陶某通知讓去某市等電話，意思就是準備在某市或者某市附近做腎移植手術了。之後在某市，周八安排供體做完檢查後，周八和受體、供體就出發去做手術了。

大概過了兩個小時左右，手術開始後，歐陽某的兒子給了楊某共83000元現金，其中陶某分給楊某23000元，剩下的60000元都是陶某的，給了趙某47000元，給了黃某90000元的好處費。

一個腎只賣5萬元

2019年3、4月份，周八讓何幫忙去網上找一個賣腎的人。何在網上找到供體後按照周八的安排，讓供體在省會做了各項檢查，並把檢查結果發給了周八。過了幾天，周八讓供體過去準備做手術。又過了一個星期，周八給了何5000元。

供體賣腎者說，因缺錢，於2019年有了賣腎還錢的想法，在QQ上搜到一個“腎移植、腎捐獻”的群，後來自己被人帶著先後在多個城市做了體檢，後被帶到一個醫院做了腎移植手術。自己得到50000元的現金，是賣腎得的錢，病人家屬還給了自己8000元的現金，這是買腎的人給的紅包。

另外三個供體賣腎者，因為急需用錢，便在網上聯絡到了買賣腎臟的人，按要求在多個城市做了各項檢查，確定符合條件後，被戴著眼罩帶到了一個醫院進行了手術，手術後被帶到一個院子裡的房子內進行休息、恢復，等恢復得差不多了被送到火車站，之後自己離開。事後，三人各自獲得了50000元左右的報酬。

利益分配，獲利最多的控制醫院資源的李四，其次是掌握手術刀的王五，作為整個過程的組織者張三反而獲利較少。

由中介聯絡的患者受體，每次手術後中介給張三360000元。

張三一共組織在某醫院的手術室做了大概六起腎移植手術，共獲利100000元左右，自己每次大概獲利17000元。

每次手術做完以後，張三就給王五（主刀醫生）3萬元現金，6次大概18萬。

每次腎移植手術張三給李四9萬5千元元好處費，6次手術57萬元。李四再給其他人分，給的都是現金。每次手術需要麻醉師1人、助手醫生1人、護士3人的證言證實，6次手術，麻醉師共獲利46000元左右，助手醫生共獲利50000元以上，護士共獲利13000元，12000元，12000元左右。扣除上述費用，李四共獲利43萬7千元左右，平均每次獲利7萬多元。

周八（供體護理人）。一共護理了八個供體，共獲利40000元

在中間，獲利最多的是李四達到43萬多元，其次是主導醫生獲利18萬元，張三自己僅僅獲利10餘萬元。

非法移植腎臟會構成什麼犯罪

法院審理認為，被告人張三違反國家法律，組織他人出賣人體器官，其行為已構成組織出賣人體器官罪，張三主動到案，並如實供述，系自首，依法可以減輕或從輕處罰，最終人張三犯組織出賣人體器官罪，判處有期徒刑二年，並處罰金15000元，違法所得100000元予以沒收。

刑法第二百三十四條之一規定：組織他人出賣人體器官的，處五年以下有期徒刑，並處罰金；情節嚴重的，處五年以上有期徒刑，並處罰金或者沒收財產。未經本人同意摘取其器官，或者摘取不滿十八週歲的人的器官，或者強迫、欺騙他人捐獻器官的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規定定罪處罰。違背本人生前意願摘取其屍體器官，或者本人生前未表示同意，違反國家規定，違背其近親屬意願摘取其屍體器官的，依照本法第三百零二條的規定定罪處罰

徵得被害人同意或者承諾，並且向受害人支付價款，組織出賣人體器官以獲得非法利益，構成組織出賣人體器官罪。

未經本人同意摘取其器官，或者摘取不滿十八週歲的人的器官，或者強迫、欺騙他人捐獻器官的，構成照故意殺人罪、故意傷害罪。

未取得本人或近親屬同意，在本人死後，摘取其屍體器官的，構成盜竊、侮辱、故意毀壞屍體罪。

（人名均為化名，除張三外其他人另案處理。）

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