換腿關節手術後幾天能出院

髖關節是我們骨盆連線大腿腿骨的重要關節，是全身負荷僅次於膝關節的大型關節。

上了年紀之後，很多老人因為

骨質疏鬆問題、常年負重活動、經常吃糖皮質激素類藥物

，導致股骨頭磨損加劇甚至是壞死。此時，患者因髖關節功能障礙，導致行動受限，十分影響生活質量。

在嘗試了很多保守治療方法無果後，不少患者都會最終選擇做髖關節置換手術。做完之後，關節疼痛消失，簡直就像是換了一個人一樣。

但不少臨近出院的髖關節置換術患者會跑來問我：說徐老師，我做完手術後，的確鬆快很多了。可就是穿襪子的時候總感覺很費勁，這是什麼原因？今後能恢復嗎？

下面，我們就一起來看看，這個困擾很多患者的問題到底是怎麼回事。

髖關節置換術之後，為什麼穿襪子這麼費勁？

其實，別小看穿襪子這個動作。

首先我們需要抬起大腿，然後扭轉大腿放置於另一隻腿的膝蓋上。當然，也有的人會直接弓起膝蓋，如下圖所示的動作穿襪子。但無論是哪種，對髖關節的自由活動度、髖關節周邊的肌肉都有較高的要求。

即便是正常人，稍稍肥胖一點，穿襪子都是有點兒費勁的。

做了髖關節手術之後，髖關節前後擺動自由度恢復很好，但扭轉曲髖這個動作（俗稱抬腿）功能的確有一些受限。如果強行抬腿，則可能誘發疼痛。

還有一個原因，那就是因為患者之前髖關節周圍活動首先，

肌肉力量萎縮

較為嚴重。做完手術之後，這些肌肉需要重新負擔起牽引股骨的重任，但需要一定的時間，在這之前屈髖無力的問題會存在一段時間。

想要儘快自由穿襪子，應該怎麼辦？

因此，要想早日靈活自如地穿襪子和鞋子，一定要科學適度地鍛鍊關節活動度和髖關節周圍的肌肉力量。鍛鍊的方法主要有2種。

1、弓步訓練

包括平地正弓步、屈髖下壓（患側腳抬到椅子上，用上半身的力量下壓。一定要遵循循序漸進的原則，逐漸提高椅子的高度，以防人工關節周圍疼痛甚至脫位。

2、髖周肌力強化

可以透過站立位屈髖（向前抬腿）、側向抬腿和後向抬腿來加強肌力。膝關節保持伸直，動作要慢起慢落，目的是讓髖周肌肉酸脹。

等你能夠在坐位輕鬆抬起下肢，就能隨意地夠到腳尖穿上襪子和鞋子了。

飲食上應該如何加快恢復？

1、多喝牛奶

上了年紀之後，鈣質流失加速，我們需要積極補鈣，給骨頭添磚加瓦。牛奶富含鈣質，還有諸多脂溶性維生素，有利於鈣質吸收。

2、多曬曬太陽

每天曬太陽20分鐘，可以讓身體合成維生素D，加速鈣的吸收。

3、多吃蔬菜補充維生素K

瓜果蔬菜中含有諸多維生素，維生素K就好比骨骼鈣倉庫的守門員，補充維生素K有利於維持骨骼強度。

特別提醒你的是，補鈣藥補不如食補。不要盲目吃鈣片，否則容易誘發結石性疾病。

我是骨科徐思越醫生，關注我，骨健康問題一掃光。