36歲就血壓高了怎麼辦

鍾師傅36歲，一位計程車司機，發現高血壓8年，最高的時候都190/110，可是沒有認識不舒服，開始的時候還能聽人說，時不時吃點降壓藥，可是時間長了，也沒啥不舒服，於是就把降壓藥停了。

停了降壓藥也沒有任何不舒服，難道醫生都是大忽悠？

最近一週，鍾師傅總是決定胸悶氣短，吃飯也不行，肚子脹，開始也不以為然，可是昨天晚上，鍾師傅決定憋氣越來越重，晚上都不能躺平睡覺，一躺下就呼吸困難，坐起來才會好轉，這不沒辦法，今天早晨找朋友聯絡到王醫生，讓給他看看是啥毛病，王醫生問完病史及症狀，並且叩診了一下心臟，覺得心臟已經擴大。告訴鍾師傅他需要住院進一步診治。

開始他們不解，不就是憋氣嗎？咋還得住院治療。王醫生簡單告訴他們是長期高血壓導致的心臟病，需要住院調一調，後來安頓好病房，把家屬叫出去告訴家屬：心衰了，挺重的，還得進一步檢查，但長期預後不好，才36歲，太年輕，我們先一邊檢查一邊治療。鍾師傅的妻子聽完就哭了……

心衰是個什麼？有這麼嚴重嗎？

心衰其實不是一個疾病的名稱，心衰是很多心臟病最終導致的一種綜合結果，最主要的特點就是心臟擴大後，心臟本身具有的射血功能或叫泵血功能逐漸下降，逐漸衰竭。我們想想我們身體每一滴血都是心臟運輸的，可是心衰後，心臟就不能把足夠的血液運輸到全身，運輸血液的目的就是運輸氧，心衰後心髒不能把正常量的氧輸送到全身，那自然我們就會全身缺氧，缺氧後自然就會胸悶憋氣，呼吸困難，覺得氣不夠用，就行鍾師傅一樣，呼吸困難。

心衰因為沒有特別有效的治療方案，藥物仍是利尿劑＋洛爾＋普利＋螺內酯這些金三角治療，雖然有了新型抗心衰藥物諾心妥，但是並不能逆轉心臟擴大，並不能逆轉心衰。慢性嚴重的心衰，五年死亡率和癌症一樣。目前我國大概有將近450萬心衰患者，心衰患者住院死亡率約為6%。 也就是100心衰住院的，有6個都救治無效死亡。足見心衰的嚴重性，即使心衰終末期可以透過三腔起搏器或心臟移植挽救一部分人的生命或延長壽命，但您想想都是終末期心衰，而又有幾個人能裝得起十幾萬的起搏器，以及幾十萬的心臟移植呢？

心衰的都有哪些表現，簡單說左心衰就是胸悶憋氣，呼吸困難，尤其活動後明顯加重，比較嚴重的就是不能平臥休息，一躺下就呼吸困難，坐起來稍能緩解。右心衰常見的表現就是下肢浮腫，腹脹，食慾不振，消化不良，就像鍾師傅也表現為飲食不佳。

為什麼會心衰？

任何心臟病，如果不積極正規治療，都可能導致心臟擴大，心臟擴大後就會心衰，比如冠心病長期不控制，長期心肌缺血就會導致心臟擴大，引起缺血性心肌病；大面積急性心肌梗死或急性心肌梗死沒有及時就診，那麼也會導致心衰；心律失常會引起心衰；瓣膜性心臟病會導致心衰；各種心肌病的最初表現就是心衰；長期高血壓不控制也會導致高血壓性心臟病，導致心衰。