單純便秘

偶爾的便秘發作不必驚慌。

當寵物便秘時，大便似乎異常堅硬，並且是非生產性用力。

在不尋常的地方可能會發現硬便。

可能需要也可能不需要獸醫協助。

如果您認為您的寵物便秘，以下是您需要知道的。

結腸（大腸）的目的之一是儲存糞便。

如果寵物在幾天內沒有大便，許多寵物主人會感到震驚，尤其是在麻醉後的情況下。

事實上，結腸可以很容易地儲存數週的糞便，所以如果只過了幾天，可能值得再等一會兒。

如果您的寵物似乎不舒服或無效率地緊張，那麼可能是時候進行干預了。

寵物為什麼會便秘？

非生產性用力可能是便秘或大腸腹瀉的症狀。

在任何一種情況下，都可以排出少量粘液、粘稠甚至帶血的糞便，並且需要大量的推動。

排尿困難也可能表現為緊張。

關鍵是，如果你注意到的只是緊張，那可能不是便秘。

排尿緊張通常是一種緊急情況，因此如果對寵物的排尿能力有任何疑問，請立即去看獸醫。

在藥店購買商業準備的灌腸劑並嘗試在家中緩解寵物的問題可能很誘人。

一些商業製備的產品對寵物有毒，因此重要的是人類便秘產品，無論是灌腸劑還是瀉藥，在沒有特定獸醫指導的情況下不得用於寵物。

事實上，結腸可以很容易地儲存數週的糞便，所以如果只過了幾天，可能值得再等一會兒。

如果您的寵物似乎感到不舒服或過度勞累，那麼可能是時候進行干預了，您應該打電話給您的獸醫。

簡單的便秘可能由多種原因引起。

一些動物過度梳理自己（特別是如果它們發癢），發現自己透過含有大量毛髮的糞便。

這不是便秘的常見原因，並且經常對過度梳理毛髮進行治療是有幫助的。

有些動物，尤其是狗，養成了吃礫石、石頭、泥土、骨頭或植物的習慣。

這通常並不像許多業主懷疑的那樣表明飲食不足，儘管我們對這種不尋常的飲食行為沒有很好的解釋。

產生的糞便可能很尖銳或很痛，通常會導致緊張和不適。

一些藥物可能有便秘的副作用（

硫糖鋁

）。

檢查便秘的一個重要潛在原因是電解質失衡，尤其是在年長的寵物中。

這可能是腎功能不足

等重要代謝問題的唯一明顯跡象

。

如果便秘是一個反覆出現的問題，那麼這種實驗室工作資料庫就變得尤為重要。

內部阻塞可能導致問題。

例如，被汽車撞到的動物經常遭受骨盆骨折。

這些通常無需手術即可治癒，但可以治癒大便必須透過的骨盆管變窄。

在最初的創傷後數年內可能不會出現便秘。

腹部 X 光片通常可以明顯看出陳舊性骨折。

或者，前列腺肥大是老年雄性狗的共同特徵。

腺體位於結腸下方，可以按壓結腸以使其變窄。

絕育通常可以解決這個問題，但有時問題會更嚴重，例如前列腺腫瘤。

儘管前列腺的大小最好用 X 光片評估，但通常可以透過直腸觸及增大的前列腺。

單純便秘的治療

簡單的孤立性便秘發作很容易用 DSS、肥皂和水或 KY 果凍灌腸劑治療。

重要的是要認識到寵物不喜歡灌腸，這種程式不應該在家裡嘗試。

它會引起咬傷和抓傷，特別是如果患者一開始就不舒服，而且這是一項混亂的工作。

灌腸最好留給經驗豐富的專業人員。

可以開一個短療程的藥物。

這可能是大便軟化劑，例如 laxatone、乳果糖、聚乙二醇 3350 （Miralax） 或 DSS，也可能是增加大腸正常運動（收縮強度）的藥物，例如

西沙必利

或比沙可啶 （Dulcolax）。

一種老式的補救措施是口服（口服）礦物油。

最好避免這種誘惑，因為礦物油是一種沒有味道的輕質液體，很容易意外吸入呼吸道。

由於它是一種基於礦物質的化合物，它永遠無法被身體清除，免疫系統將永遠試圖用炎症性肉芽腫將其隔離開來。

對於單次便秘，可能會或可能不會建議改變飲食。

在這方面通常採用兩種方法。

首先是在飲食中新增纖維。

纖維不會被患者的腸道吸收並傳遞到結腸，在那裡它有助於增加糞便量。

結果是更大、更笨重的糞便，當透過時，它比普通糞便對結腸提供更強的感覺刺激。

這種增加的刺激可能會導致更好的結腸運動。

這種型別的飲食改變最容易透過改用為這種確切用途而配製的處方高纖維飲食之一來實現；

大多數治療性寵物食品製造商在他們的產品中都包含這種飲食。

如果寵物不能接受，可以在常規飲食中新增以下形式的纖維：

罐裝南瓜

麥麩

Metamucil、Konsyl、Siblin 或類似產品

您的獸醫可以指導您新增多少。

飲食管理的第二個理論是大便越小，結腸的表現越好。

在這種情況下，使用低殘留、高消化率的飲食。

透過這樣的飲食，患者吸收了更多的營養物質，並且有更少的未消化物質進入結腸以形成糞便。

便秘的問題之一是隨著水分被結腸吸收，大便變得乾燥，使大便更難透過。

纖維吸收更多的水並加劇了這個問題。

低殘留飲食有助於儲存糞便水。

這種飲食通常只能透過您的獸醫獲得。

反覆便秘

在複發性便秘中，採用與上述相同的治療方法，但時間更長。

灌腸劑可能需要更頻繁地使用，藥物/飲食改變可能代表永久性管理方法。

實驗室工作資料庫和腹部 X 光片變得尤為重要。

關於長期使用上述方法的一些補充意見：

乳果糖是一種特別粘稠且過甜的液體，許多動物發現它的味道令人反感（儘管據報道貓無法品嚐到甜味成分）。

令人反感的味道經常導致藥物流口水到下巴和領口的毛皮中。

這可能成為修飾或美容問題。

比沙可啶透過刺激骨盆神經來增加結腸的運動性起作用。

有人建議不要無限期地進行這種神經刺激，因此通常建議在有限的療程中使用這種藥物。

聚乙二醇 3350（Miralax 粉末）透過在糞便形成過程中將水從體內拉入腸道發揮作用，從而使糞便更溼潤、更柔韌。

該產品通常每天在食物中給予兩次，並且通常被寵物很好地耐受，儘管通常需要一些試驗和錯誤才能找到可接受的劑量。

西沙必利的劑量範圍很廣，具體取決於個體反應。

通常選擇更保守的劑量開始。

如果這似乎無效，則很有可能有增加劑量的空間。

不要自行更改藥物劑量！

如果您認為您一直使用的西沙必利劑量無效，請通知您的獸醫並詢問更高劑量是否是個好主意。

雖然絕育通常可以解決大多數前列腺肥大問題，但透過手術修復骨骼可能會或可能不會幫助舊的骨盆骨折。

如果上述藥物治療無效，則可能需要進行結腸次全切除術（見下文）。

便秘

結腸中可見大量糞便。

羅伯特·加斯金博士拍攝

當便秘成為一個更持久和持續的問題時，使用術語“便秘”更為正確。

在這裡，患者無法自行有效或完全排空結腸（70% 的受影響貓是雄性，30% 是雌性）。

狹窄的結腸擴張並充滿了巨大的、堅硬的糞便。

患者通常非常不舒服，出現更頻繁的非生產性緊張、嗜睡、食慾不振，甚至嘔吐。

房子周圍和垃圾箱裡經常會發現小而硬的糞便。

有時液體糞便分泌物會在堅硬的糞便周圍傳遞，導致主人錯誤地認為寵物有腹瀉。

通常，緩解這種情況的唯一方法是透過更完整的排便過程，這通常需要全身麻醉。

給患者補水，通常使用皮下輸液，並在患者清醒時給予一些灌腸劑。

這有助於潤溼堅硬的糞便，有時有助於排便。

此後，對患者進行麻醉，並用手從結腸中擠出糞便。

如果結腸嚴重後退，通常單次手術是不完全有效的，因為在手術時可能無法接觸到一些較高的糞便。

無法預測特定個體必須執行此程式的頻率；

您必須簡單地判斷患者的不適來確定這一點。

在某些時候，重複使用麻醉可能會帶來不希望的費用或風險。

在這一點上，可能會重新考慮家庭灌腸劑。

如前所述，這是一個雜亂無章的過程，寵物一點也不喜歡。

您的獸醫需要向您展示裝置和用品，因為有許多不同的產品可供選擇。

該程式需要在之後可以拖地或用水沖洗的區域（例如室外區域）進行。

通常患者之後需要洗澡。

對於許多寵物主人來說，這根本不是他們想做的事情，但對於某些人來說，這可能是一個有價值的管理程式，可以節省大量的獸醫費用。

在患者從簡單的便秘發展為便秘後，不適合高纖維飲食。

結腸次全切除術 - 貓的永久解決方案

對於貓來說，可以透過手術切除患病的結腸來永久解決這個問題，儘管這種手術對狗來說幾乎沒有那麼有效。

這通常消除了對任何大便軟化劑、藥丸、灌腸劑等的需要，並且患者可以恢復低維護的生活方式。

便秘被較松稠的大便所取代，儘管有時這會在幾個月後變成更正常的大便，但對於主人來說，重要的是希望這種變化是永久性的。

患者似乎對這種新安排感到更舒服，大多數業主對結果非常滿意，希望他們能早點接受手術治療。

儘管如此，重要的是要認識到結腸次全切除術是一項大手術，並且需要關注一些特殊問題：

結腸的細菌數量是巨大的（比小腸的數量多十倍）。

這引起了對腸道切口洩漏的特別關注。

感染很容易發展為腹膜炎併成為致命的併發症。

這絕不是一個常見問題，但重要的是立即報告任何術後嗜睡或食慾問題，特別是如果患者看起來穩定並且變化是突然的。

如果要發生腸道手術後的滲漏，通常會在手術後第三天左右發生。

發燒是感染的徵兆，但考慮到結腸切口附近，最好不要嘗試在家測量直腸溫度。

你的貓可能會用抗生素回家。

在恢復期間通常建議使用特定的飲食，通常是高度易消化的食物，以儘量減少糞便的產生量。

20% 有持續稀便問題的貓通常必須永久保持這種飲食習慣。

患者在手術後幾天拒絕進食並不罕見。

在沒有某種營養支援的情況下，不得讓貓超過五天不進食。

這可能需要透過管子餵食。

手術部位的疤痕（狹窄）可能導致腸道變窄和便秘復發。

如果發生這種情況，則需要進行第二次手術以去除狹窄區域。

除了提到的最初的稀便之外，大多數貓不會出現這種手術的併發症。

結果被描述為好到極好。

總結

：

便秘的一些原因：

一些藥物的副作用

過度梳理毛髮會導致糞便中含有毛髮

吃礫石、岩石、骨頭、植物

電解質失衡，尤其是在年長的寵物中

內部障礙，可能是幾年前被汽車撞到

簡單的便秘可能由多種原因引起。

結腸可以很容易地儲存數週的糞便，所以如果只過去了幾天，如果寵物不緊張不去，稍等片刻是合理的。

治療一期：

可以用獸醫灌腸劑治療，也可以用獸醫推薦的大便軟化劑或瀉藥

在飲食中新增纖維

使用低殘留、高消化率的飲食

一些商業上為人準備的灌腸劑對寵物有毒；

不要在沒有與您的獸醫討論的情況下給它。

對結腸被填滿且無法透過的寵物進行灌腸是痛苦的，首先需要鎮靜。

反覆出現的便秘使用相同的治療方法，但可能是長期的，可能是永久性的。

治療複發性便秘的一些醫療選擇：

乳果糖，雖然它是一種粘稠的甜味液體，但許多動物覺得它的味道令人反感

Dulcolax 刺激骨盆神經以增加結腸的運動

MiraLAX 粉末將水從體內吸入腸道，使糞便更溼潤、更柔韌。

西沙必利改善了內容物從胃到結腸的移動。

當便秘成為一個持續存在的問題並且他們無法排空結腸時，就會發生便秘。

狹窄的結腸被拉長並充滿了巨大的、堅硬如石的糞便。

在患者從簡單的便秘發展為便秘後，不適合高纖維飲食。

通常，緩解便秘的唯一方法是透過更完整的消除便秘過程，這通常需要全身麻醉。

患者有水分，可能在清醒時進行灌腸，因為它可以潤溼堅硬的糞便。

之後，對患者進行麻醉，用手從結腸中擠出糞便。

通常一個單一的程式不能完成工作，因為一些較高的凳子在手術時可能無法進入。

在某些時候，重複使用麻醉可能會變得過於昂貴或風險太大。

在這一點上，對於頑固的寵物，可能會重新考慮家庭灌腸劑。

巨結腸是一種便秘，其中結腸的肌肉已經拉伸得如此之多，以至於結腸變得比正常情況大三到四倍並保持這種拉伸狀態。

結腸肌肉無法將糞便推入直腸，因此大量糞便留在擴大的結腸中。

擴大的結腸和便秘的組合稱為巨結腸。

對於貓來說，一種稱為結腸次全切除術的永久性解決方案是透過手術切除伸出的結腸，儘管它在狗身上幾乎沒有效果。

這個過程通常消除了對任何大便軟化劑、藥丸、灌腸劑等的需要，並且患者可以恢復低維護的生活方式。

結腸次全切除術是一項具有特殊關注的大手術：

結腸的細菌數量巨大，切口可能會滲漏。

感染可進展為腹膜炎併成為致命的併發症。

可能需要永久使用特定的恢復飲食。

之後，貓可能會拒絕食物數天，但在沒有營養支援的情況下，不得允許超過 5 天不進食。

疤痕可能導致腸道變窄，再次引起便秘。

需要進行第二次手術以去除該狹窄區域。

結果通常被描述為好到極好。

寵醫說編譯