為什麼會鼻炎

門診上，突然來了一位年輕的媽媽抱著自己的孩子過來問：“醫生，我孩子最近不知道為何，喜歡張開嘴呼吸，晚上睡覺有點鼻塞狀態，晨起輕微流鼻涕，但開口口氣很重，這是怎麼回事呢？”

這位年輕媽媽，滿腦子的疑惑，坐下來又一臉的苦惱，還追問著是不是“積食了？”

聽到這裡，其實口氣重，的確是孩子積食的重要表現之一。一般孩子先天中焦虛弱，加之後天餵養不當，內傷乳食，中焦失司，濁氣留積胃腸，出現大便幹、腹脹、口臭、厭食等。

但檢視這位孩子舌苔不厚，大便正常，又有若有若無的咳嗽，檢查鼻腔和喉嚨發現，原來問題在這！

其實除了積食，鼻腔的問題也會導致口臭。比如化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎、急性扁桃體炎、咽峽炎、小兒鼻內異物等等。

為什麼會這樣呢？

一方面，鼻炎患者的鼻腔裡面經常會有較多鼻涕，會引起鼻咽部的鼻涕倒流進入口腔，導致痰液分泌增多，時間一長，特別容易被厭氧菌感染，細菌感染後就會出現口氣重的情況。

另一方面，在正常情況下的大量唾液，能幫助我們消滅口腔細菌，清潔口腔。而鼻腔疾病的患者因鼻竅阻塞不通，為了補充通氣量，就會用嘴巴代償性呼吸。這種持續性的張口呼吸使得唾液分泌減少，於是口腔中細菌大量的滋生，就會造成晨起口臭異常明顯。

那麼對於第一類鼻腔問題引起的口臭，臨床上一般用藥物燻鼻的方法治療，透過燻鼻脫敏，清理鼻涕後，口臭的情況就能夠有比較好的改善。

而第二類口腔細菌引起的口臭，我們需要進一步檢查，從鼻塞入手。一般腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻甲肥大等都可能堵塞氣道，明確是哪個原因，再進行進一步的治療。

那對於鼻炎引起的口臭問題，綜合調理鼻炎是關鍵。

孩子那麼小，為何也容易引發鼻炎？

從外界因素來看，主要有3個原因：

氣溫變化

孩子對於溫度變化敏感，尤其是季節交替之際，驟冷或驟熱，均易刺激到鼻腔黏膜，從而引發急性或慢性鼻炎，如果出現症狀，亞奧及時注意就醫干預治療。

環境汙染

工作或生活環境處於乾燥、粉塵或有害物質汙染的狀態下，也會使鼻腔黏膜受到刺激。

不良的生活習慣

摳鼻子、揪鼻毛等，易使鼻腔面板破損和毛囊損傷而繼發感冒，並損傷鼻中組織，導致鼻出血。

對於孩子容易引發鼻炎，我們應該怎麼辦？

1、口服藥物。遵醫囑服用中藥等，，主要是宣通鼻竅，行氣，活血，化瘀。有效改善孩子的鼻塞、打噴、流鼻涕、口臭、嗅覺減退、頭痛的症狀。

2、中藥穴位貼敷/推拿按摩、艾灸。藥物穴位貼敷，可以經過面板黏膜等方式吸收，使用宣通鼻竅、溫肺行氣的藥物，塗抹到肺腧等相應的穴位上，有效緩解鼻炎症狀。

如肺氣虛寒證，以“益氣溫肺，散寒通竅”為主要治則，艾灸/推拿手法選擇：揉板門，內運八卦，面部四大手法，重點摩腹加捏脊，按揉迎香穴。

肺脾氣虛證，治宜健脾益氣，補肺斂氣，可用四君子湯加減。推拿上則可以隨症加減：

補脾經，健脾益氣；補肺經，補益肺氣；順時針揉腹部，使三焦通暢，幫助脾肺把水谷精微輸向全身；揉足三里（雙側），強身健體；捏脊，健補脾胃等等。

3、飲食均衡合理。“正氣存內，邪不可幹”，如果孩子脾胃本身虛弱，後天養護不當，還會誘發鼻炎，為此，要注意孩子的飲食均衡合理問題。

最後做個提醒，如果孩子出現身體不適的變化，一定要就醫診治，不要盲目判斷用藥，孩子病情變化快，以免錯過最佳治療方式。