冬季是心臟病的易發期、高發期。

一些看上去十分“健康”的中老年人，

由於氣溫突然變冷會意想不到地發病，

甚至突然死去。

為什麼心臟病在冬季容易發作？

心臟病發作有哪些預兆？

《健康加油站》邀請清華大學第一附屬醫院

心臟外科 薛輝 副主任醫師，

跟您說說：冬季警惕心臟疾病來襲。

【嘉賓介紹：

從事心臟外科臨床及基礎研究工作十餘年，在重症冠心病、複雜先心病、危重心臟瓣膜病等心血管外科疾病領域的診斷及治療方面積累了較為豐富的臨床經驗，主刀心臟外科手術近千例，治療效果優異。掌握心臟外科常見疾病的診斷與治療，並對複雜、危重先天性心臟病、結構性心臟病介入治療及心臟術後重症監護及康復有豐富經驗。

】

冬季是心臟病高發的季節。尤其是北方地區，像北京，到了秋末初冬的時候，氣溫變化會比較快，極具降溫後，冷空氣作用於人體後使得血管收縮、血壓偏高、心率增快，這樣心臟的負擔就重。

另外，寒冷刺激後可以導致供應心臟的血管痙攣，這樣就會造成心肌缺血，有時候可以直接造成心肌梗死。

還有就是冬天氣候乾燥會使人體內血液的粘稠度增加，血流速度減慢，可能出現血管堵塞，導致動脈粥樣硬化，也會誘發血栓或心梗。

冬天還是呼吸道感染疾病高發的季節，若是心臟病患者感染會導致肺組織氧交換能力降低，導致心臟負荷加重，誘發心臟病的發生。

冬季容易高發的心臟疾病都包括哪些？

1、高血壓和

腦卒中

冬季氣溫低，人體的血管也會隨著氣候發生改變，為了能夠儲存體溫會讓血管收縮，從而升高了血壓。另外寒冷的冬季也會增加患上腦血栓的風險，增加患上腦梗死的發病率，血壓升高的時候會加大血管的張力，增加了

腦出血

的風險。

2、

冠心病

冠心病主要包括心肌梗死、

心絞痛

以及心源性猝死，當受到寒冷刺激的時候就會讓交感神經系統處於興奮狀態，加快了心率以及血流量，同時也激活了凝血系統，增高了心臟冠狀動脈發生血栓的風險，輕者影響生活質量，重則會危及到生命。

3、

心力衰竭

和

心房纖顫

剛才所說的冠心病、高血壓等都有可能會導致患者出現心力衰竭，到了冬天容易受寒感冒，從而加重了心力衰竭。冬季受到寒冷刺激的時候會改變交感神經的興奮性，讓血管收縮，最終誘發

心律失常

，對心臟造成嚴重的傷害，導致腦血栓。

哪些人在冬季尤其要預防心臟病？

1、高血壓患者

高血壓患者由於長期處於血壓升高狀態，會增加心臟的負擔，而且高血壓會導致動脈硬化，甚至導致血管堵塞的情況，這都可能會導致心臟病發作，在冬季血管收縮幅度較大，血壓不容易控制，所以在冬季高血壓患者應該隨時監控血壓，避免意外發生。

2、糖尿病患者

糖尿病是因為血糖代謝紊亂而導致的疾病，糖尿病患者可能會存在高胰島素血癥的情況，這種情況下會出現血脂異常，這時候增加患者出現心臟病的風險，所以一旦糖尿病患者確診，也要相應的進行心臟病的檢查，制定治療方案。冬季血液迴圈受影響較大，更容易出現因血糖問題出現心臟疾病風險。

3、高血脂患者

血脂高會在血管壁沉積，導致血管狹窄或者堵塞，如果冠狀動脈出現堵塞的情況，則可能導致心梗等嚴重後果，這種風險在冬季有所提高，所以冬季控制血脂也是非常重要的。其實透過以上三項我們能看出，三高跟心臟病有較為密切的關係，所以平時控制三高有助於預防心臟病風險。

4、腎病患者

腎病患者容易出現高血壓的併發症，而且一旦進入腎病末期進行透析治療，這時候患者出現心血管風險的機率也會提高，據統計，腎病患者死於心血管疾病的比率佔了腎病總死亡率的50%以上，而且腎病患者出現心血管的機率是同齡正常人的5倍以上，所以對於腎病患者冬季同樣應該注重心臟病的預防。

5、心臟病的患者

如果本身就已經是心臟病了，那麼發作的機率就會比平常人高很多，在冬季本身就是心血管疾病的高發期，心臟病患者更應該注意規律用藥，避免擅自減藥停藥，並且進行自我監測，一旦發現問題應該及時去醫院檢查治療，並根據情況遵醫囑進行藥物的調整。

6、經常吸菸的人

香菸中有多種有害物質，這些有害物質能夠刺激血管內皮，對血管造成損傷，血管因此出現炎性反應，而這些反應會導致血管中血栓的形成，有可能導致心臟病發作。吸菸的人中年輕人由於年齡因素，身體自我修復能力強，出現問題的機率較少，而中老年人容易出現問題，所以在冬季經常吸菸的中老年人應該更多預防。

7、肥胖的人

肥胖跟多種慢性病有關，其中就有高血壓、高血糖、高血脂等等，而且由於肥胖的人本身內臟脂肪較高，也會給心臟的泵血帶來較大的負擔，所以肥胖人群也容易患心臟病，不過跟吸菸的情況相似，相比較而來中老年的肥胖人群更容易患病，冬季時這類人群應該更注意。

留意心臟病前期的5大徵兆

1、耳鳴

根據過往心臟病病例顯示，像高血壓心臟病、動脈硬化引起的心臟病、冠心病等都不同程度出現耳鳴症狀。45週歲以上的中年人如果連續或頻繁耳鳴時間長達1周，就應該及時去醫院檢查。

2、打鼾

睡眠時打鼾是心臟病的警報訊號。如果一個人有長期打鼾的症狀，那就要多加留意，因為這比不打鼾的人更容易得心臟病和中風等心血管方面的疾病。

3、肩痛

很多中老年人都會肩周炎，卻不知肩痛也可能是心臟病的徵兆。其實有不少心臟病的患者也有肩痛的症狀，特別是左肩或左手臂常出現陣發性的痠痛，這是與血液流動和神經走向有關。據統計，約有65％的冠心病患者有肩痛的症狀，如果中老年人發生肩痛，要特別注意。

4、呼吸困難

很多心臟病患者都會有胸悶和呼吸困難的症狀，尤其在活動後尤為明顯，而在夜間臥睡或坐位時減輕。

5、水腫

心臟病患者由於心臟負荷過重，導致靜脈迴流受阻，所以會出現水腫，這也是心臟病最常見的症狀。一旦發現輕微水腫，就要警惕心臟病了。

猝死通常有哪些誘因？

現在關於

猝死

的情況越來越多，對於猝死的原因很多人都並不瞭解，也不知道怎麼預防。但是猝死的死亡速度非常快，基本可能才開始發作在幾分鐘內就已經無法搶救了，根本沒有時間去到醫院進行搶救就已經死亡。

關於猝死的原因主要有以下幾個方面:

第一種猝死原因就是急性心肌梗導致猝死，急性心梗會快速出現

休克

，

昏迷

，最後死亡，所以如果患者馬上不省人事，這個時候極有可能並沒有死亡，只是休克而已，所以可以在休克和昏迷的時間裡及時進行心肺復甦並送往醫院進行搶救。

第二種病因就是腦

出血

，血液聚集在腦內，給腦組織造成壓迫最終導致猝死。還有一種猝死是肺部問題，肺部有栓塞問題，因急劇缺氧導致猝死。

猝死可以預防嗎？

對於猝死的預防，很多猝死的群體都是因為身體過度勞累，心理壓力過大所導致，所以，

熬夜和

過勞

都是引起猝死的一個關鍵原因。

想要預防猝死首先就不要讓自己熬夜和過度的

疲勞。

還有心情愉悅也是非常重要的，

心情問題

會導致體內器官的不健康，所以一定要合理調節生活和工作帶來的壓力，讓自己保持良好的狀態。

過度的抽菸喝酒

也是會導致猝死的，所以抽菸喝酒一定要適量。

肥胖

其實也是導致猝死的原因，肥胖是很多疾病的病因，肥胖人群幾乎佔全了所有心血管疾病危險因素，而且

心肌梗死

和猝死的機率比正常人高的多。所以保持體形的健康也很重要。

對於猝死的預防還是離不開自身的良好生活習慣和飲食習慣，如果本身的生活習慣就很好，猝死的風險會小很多。

堅持體檢

，排除隱患。

黃金搶救時間到底是多久？

如果身邊突然有人倒地處於無意識、無呼吸的狀態，那麼很有可能就是猝死，那麼應該第一時間撥打急救電話，並且進行胸外按壓和人工呼吸。

在正常室溫下，心臟驟停4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害，如果時間在10分鐘以上，即使病人搶救過來，也可能是腦死亡。所以在

心源性猝死急救上有“黃金四分鐘”之說。

收

廣播節目：北京城市廣播 頻率FM107。3/AM1026《健康加油站》

直播時間 ：

每天16：30—17：30；精編版播出時間：每天20：30

手機：應用商店中下載APP—聽聽FM，搜尋訂閱《健康加油站》欄目，

音影片 直播及回放；

微信小程式 “建外14號”：城市廣播直播或回放收聽《健康加油站》

其他影片平臺：新浪微博 搜尋“北京城市廣播 FM1073“

北京時間 搜尋”北京城市廣播副中心之聲“

文中圖片來源於網路

如有侵犯您版權問題請聯絡我們