克隆恩病是什麼原因造成的

35歲女子，姓張，剛新婚不久，體型消瘦。

前幾天去參加了朋友的一場婚宴，回家後出現肚子痛，還有點拉稀，就在村裡診所裡買了點黃連素，服用後一點不見好轉，晚上跑了4趟廁所，排便後肚子痛似乎稍有好轉，但不久又開始一陣陣的絞痛。

連續疼了幾天後，張女士終於堅持不住了，在丈夫的催促下來醫院看病。

胃腸內科。

疼了多長時間了？胃腸科醫生一邊問，一邊示意張女士躺到檢查床上，掀起上衣，雙腿曲起便於腹部檢查。

“4天前吃了一頓酒席就開始肚子不舒服了，回家後就開始疼，還拉肚子。”張女士一邊說一邊捂著肚子輕聲呻吟。

“哪個地方最疼？”

“好像也說不上來哪個地方最疼，反正就是疼。”

胃腸科醫生皺起了眉頭，似乎對張女士的描述不大滿意。

要是真的全腹部疼痛，那可是比較麻煩的。

“你再仔細想一下，一開始是從那個地方開始的？”

張女士想了一下說好像是從左下腹開始的，然後就開始想跑廁所，但是每次拉的不多，每次拉完了總覺得還沒拉乾淨，過一會又忍不住想上廁所。

“大便是什麼樣？”胃腸科醫生問。

“大便好像黏糊糊的，還有血。”

胃腸科醫生先給張女士檢查了腹部，果然左下腹壓痛稍微明顯，但別的地方也不是沒感覺。

“先給她拉個心電圖。”胃腸科醫生對身邊的助手吩咐到。

“為什麼要做心電圖呢？”張女士的丈夫不解地問道。“我們這麼年輕，怎麼會有心臟方面的疾病呀。”

為什麼做心電圖，那可是臨床醫生用的血的教訓換來的經驗。不少的心臟方面的疾病症狀不典型，僅僅表現為腹痛、腹瀉，極易被忽視造成誤診。

助手麻利地給張女士做了一個心電圖，萬幸心電圖基本正常，可以排除急性心肌梗死。

先去做個腹部彩超、腹部平片吧。這都是腹痛的基本檢查，畢竟引起腹痛的原因太多了，需要一一排除。

“能不能先給打個止疼針？”張女士的丈夫問道。

胃腸科醫生猶豫了一下，還是拒絕了，畢竟未查明疼痛原因就止痛極易掩蓋病情。

“還是先做檢檢視一下吧。”

半小時後，張女士和丈夫拿著檢查結果回來了。

胃腸科醫生看看了報告，除了腹部平片提示少量腸脹氣外，並沒有什麼特別的發現。難道就是普通的急性胃腸炎？

“醫生，其實……。。”張女士看了一眼丈夫，欲言又止。

胃腸科醫生看了張女士一眼，“看病可不能隱瞞病情啊，有什麼疑問你就說。”

“其實也沒什麼，就是以前我也有這個毛病，大約從我20歲開始不知道什麼原因就會這樣。反反覆覆的10多年了。”

“腹痛、腹瀉、粘液便嗎？”

“恩。”

胃腸科醫生 精神一震，這可是個重要線索啊！

年輕女性，反覆發作的腹痛、腹瀉、粘液膿血便，這個是炎症性腸病的典型表現呀。

什麼是炎症性腸病呢？

炎症性腸病是一種多病因引起的腸道慢性及複發性炎症，有眾生復發的傾向，潰瘍性結腸炎和克隆恩病是其主要的疾病型別。

胃腸科醫生立即給出了建議，收住院，擇期結腸鏡檢查。結腸鏡檢查是這類疾病的最重要的檢查。

2天后，服用聚乙二醇4000散排空了腸道，完成了胃腸道準備後進行了結腸鏡檢查。結腸鏡提示腸道黏膜血管紋理模糊，充血、水腫，病變明顯處可見瀰漫性糜爛和多發性淺表潰瘍，考慮潰瘍性結腸炎。

困擾張女士多年的腹痛、腹瀉原因終於找到了。

“醫生，快看我老婆怎麼了？”門外忽然傳進張女士丈夫慌亂地喊聲。

胃腸科醫生趕緊跑出去一看，張女士暈倒了。

胃腸科醫生估計張女士本來就體質較弱，又進行了排空腸道行結腸鏡檢查，有些脫水，趕緊招呼護士給她補液。

果然，不一會張女士就醒了過來。

胃腸科醫生給張女士開了美沙拉嗪，這是一種氨基水楊酸，對控制潰瘍性結腸炎效果不錯。

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