24歲的曉娜在大學畢業後不久，就和談了3年的男友結婚了。結婚還沒半年，曉娜就成功懷孕。然而，曉娜對此憂心忡忡，覺得自己還沒成熟照顧不好孩子。這樣的情緒在生下孩子後愈演愈烈，以至於曉娜完全沒有生孩子的喜悅。在產褥期，曉娜更是出現明顯的情緒低落和焦慮不安，覺得自己肯定照顧不好孩子，並且認為丈夫肯定也覺得自己扮演不好母親的角色。曉娜越想越難過，甚至覺得是自己拖累了丈夫，於是趁著丈夫照顧孩子的時候，偷偷躲到廚房準備拿水果刀自殺。發生曉娜異常舉動的丈夫連忙制止妻子並帶她前往醫院檢查，結果顯示曉娜患有嚴重的產後抑鬱症。

一般意義上的產後抑鬱症，主要是指女性在妊娠後的坐月子期間，出現緊張、情緒低落和焦慮等抑鬱情緒，部分症狀嚴重的患者還會出現傷害自己或是傷害孩子的情況。產後抑鬱症是婦女產褥期精神障礙中較為普遍的病症，初次發病往往集中在產後6周內，一般可隨著時間推移慢慢自愈，但所需時間從3個月到6個月不等。

妊娠因素是產後抑鬱症的直接誘因

研究調查發現，引起產後抑鬱症最直接的誘因就是妊娠因素。女性在經歷分娩的過程後，體內的內分泌會出現巨大的變化。尤其是在妊娠結束的一天內，其體內激素會呈現從懷孕期高峰值一下降到谷底的劇烈變化，從而構成產後抑鬱症的直接誘因。而在妊娠因素之外，另一個重要因素就是心理因素，這與產婦所面臨的心理壓力以及社會環境有關。特別是部分產婦缺乏對母親這一角色的認知，在面對孩子的哺育中手足無措甚至倍感驚恐，思想的矛盾下極易誘發產後抑鬱症。

患者可能對社會充滿敵意

多數產後抑鬱症的患者會因為病症影響，呈現出情緒低落、自我貶低、創造性思維受限以及生活興趣降低的特點。但值得警惕的是，部分患者除了對自己造成傷害，還存在將生育後的心理痛苦怪罪於社會，對周邊的親人家屬充滿敵意的可能。對待此類患者，其親屬一定要引起重視，儘早介入，以免產婦在過激思維的引導下出現傷人害己的行為。

溫馨的家庭環境是緩解產後抑鬱症的最大武器

對於產後抑鬱症的治療，不僅需要專業心理機構積極介入，與產婦關係緊密的家人更是需要發揮舉足輕重的作用。孩子的生育歸根到底是家庭行為，因此產婦家屬一方面要注意營造溫馨的育兒環境，讓患者感受到家庭和諧的氛圍，另一方面也要積極溝通將正能量注入產婦內心，讓其看到育兒生活的樂趣與希望，尤其避免出現刺激產婦情緒的行為。

專家介紹：李靜

山西白求恩醫院 精神衛生科主治醫師

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